Неврит лицевого нерва код мкб 10

Нейропатия лицевого нерва возникает как идиопатическое заболевание либо как следствие различных интра- и экстракраниальных процессов менингиты, опухоли мостомозжечкового угла, аневризмы основной артерии, рассеянный склероз, синдром Гиена-Барре, сахарный диабет, опухоли околоушной железы, лейкемическая инфильтрация нерва в канале височной кости. Идиопатические формы невропатии лицевого нерва паралич Белла - один из наиболее частых видов неврологической патологии. Паралич нередко возникает после охлаждения. Предполагается, что в основе болезни лежит ишемия, приводящая к отеку нерва и его ущемлению в лицевом канале.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Рубрика “Неврит лицевого нерва”

Существует несколько видов поражений лицевого нерва, наиболее известные из которых следующие: неврит лицевого нерва, воспаление узла коленца, синдром Россолимо-Мелькерссона, клонический гемифациальный спазм, лицевая миокомия.

При каких симптомах ставится диагноз паралич Белла, в чем причины заболевания, как его лечить? Подробности — в статье. Неврит воспаление, невропатия лицевого нерва паралич Белла, лицевой паралич — наиболее распространённая идиопатическая форма паралича.

Заболевание характеризуется дегенеративными изменениями нерва, приводящими к нарушению иннервации мимических мышц. Возможно полное или частичное поражение нерва. По данным ВОЗ, распространенность неврита лицевого нерва составляет случая на населения и занимает второе место среди патологий периферической нервной системы после вертеброгенных заболеваний. У детей НЛН является самой частой формой поражения периферической нервной системы.

Симптоматика проблемы :. Диагноз ставится на основании данных клинического осмотра. Болезнь следует дифференцировать от патологий со схожей симптоматикой: инсульта, мигрени , зубной боли.

Если больной не может наморщить лоб или нос, нахмурить или поднять брови, надуть щёки, закрыть поочерёдно глаза, то сомнений не остаётся: это паралич Белла. Особое внимание уделяется причине возникновения нейропатии травматическая, инфекционная, врождённая, метаболическая, иммунологическая, аутоиммунная, неопластическая.

С целью определения степени нарушения двигательной активности мимических мышц могут быть назначены дополнительные методы обследования — электронейромиография, магнитно-резонансная томография, транскраниальная магнитная стимуляция. В острой фазе проводится медикаментозное лечение в условиях стационара. Применяются противовоспалительные, противовирусные, противоотёчные, сосудорасширяющие, обезболевающие и мочегонные препараты, витамины группы В.

Примерно через 7 — 10 дней при наступлении улучшений лечение продолжается амбулаторно. На этом этапе могут быть назначены вспомогательные процедуры, направленные на восстановление иннервации повреждённого нерва:. Для оказания помощи необходима совместная работа квалифицированных специалистов : челюстно-лицевого хирурга, невролога, оториноларинголога, физиотерапевта, массажиста, дефектолога-логопеда, психолога. Целью лечебных мероприятий является усиление крово- и лимфообращения в области лица, улучшение проводимости лицевого нерва, восстановление функции повреждённых мышц, предупреждение развития мышечной контрактуры.

По окончании острого периода рекомендовано комплексное санаторно-курортное лечение. Не стоит пренебрегать и народными способами, которые могут быть использованы дополнительно. Прекрасными лечебными свойствами обладает мумиё.

Его желательно употреблять как внутрь, так и наружно. Если отсутствует положительный результат на протяжении 8 — 10 месяцев, может потребоваться хирургическое вмешательство для корректировки последствий болезни. При своевременной диагностике и незамедлительно начатом лечении неврита лицевого нерва прогноз благоприятный.

Заболевание опасно своими осложнениями. К наиболее частым остаточным явлениям относятся следующие:. Для скорейшего выздоровления при неврите лицевого нерва необходимо соблюдать определённые правила и рекомендации:. Неврит лицевого нерва — не только физиологическая, но и эстетическая проблема.

Человек, перенёсший заболевание и страдающиий от его последствий, может столкнуться с социальными проблемами, испытывая психологическую трудность общения.

Учитывая то, что чаще всего встречается первичная форма, болезнь проще предупредить. Укрепляйте иммунитет, избегайте пребывания на сквозняке, не допускайте переохлаждения. Неврит лицевого нерва — редкое неврологическое заболевание. На человек приходится менее 20 заболевших. Впервые патологию описал шотландский врач Чарльз…. Неврит является воспалением, которое сопровождается болью в области определенных нервных узлов.

Ответвления лицевого нерва расположены практически во всех мимических мышцах…. Невритом называется поражение лицевого нерва, которое приводит к снижению двигательных способностей мышц. Этот недуг может поражать лицо симметрично, но чаще…. Неврит — заболевание воспалительного характера. Оно поражает периферические нервы, которые отвечают за двигательную активность отдельных частей тела и их чувствительность….

Акупунктура — дополнительный метод терапии паралича Белла. Лечебный эффект основан на возбуждении центров в головном мозге вследствие воздействия на определенные…. Содержание 1 Что такое неврит лицевого нерва и код заболевания по МКБ 2 Причины первичного и вторичного воспаления у взрослых и детей 2. Когда немеет половина лица: симптомы и диагностика воспаления лицевого нерва. Впервые патологию описал шотландский врач Чарльз… Как проявляется неврит лицевого нерва, как распознать воспаление?

Важные нюансы массажа при неврите лицевого нерва. Ответвления лицевого нерва расположены практически во всех мимических мышцах… Чем полезен и как делать массаж при неврите лицевого нерва? Регулярность — залог здоровья. Какие упражнения можно делать при неврите лицевого нерва? Этот недуг может поражать лицо симметрично, но чаще… Для чего и как правильно выполнять упражнения при неврите лицевого нерва?

Как быстро снять симптомы: медикаментозное лечение воспаления лицевого нерва. Список основных медикаментозных препаратов для лечения воспаления лицевого нерва. Иглоукалывание при неврите лицевого нерва: безопасное лечение без побочных эффектов! Лечебный эффект основан на возбуждении центров в головном мозге вследствие воздействия на определенные… Достоинства и недостатки иглоукалывания при неврите лицевого нерва.

Любой нерв в человеческом организме может подвергаться воспалению. Это ведет к развитию неврита, который характеризуется наличием различной интенсивности болей в месте поражения нерва, нарушением чувствительности кожи и слабостью мышц.

G51 Поражения лицевого нерва

Корзина пусто. Стандартные лс Диагнозы и болезни Инструкции лекарств Действующие вещества Фарм. Действующие вещества Инструкции лекарств Фарм. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Для использования Киберис необходимо включить javascript в браузере! Как это сделать? Добавить в подбор. Лицевой гемиспазм. Гемифациальный спазм. Парез лицевого нерва. Периферический паралич лицевого нерва. Синдром Богорада.

Синдром Рамсея Ханта. Синдром Мелькерссона-Розенталя. Последствия перинатального поражения центральной нервной системы с гидроцефальным и гипертензионным синдромомами. Стандарт санаторно-курортной помощи больным с поражением отдельных нервов, нервных корешков и сплетений, полиневропатиями и другими поражениями периферической нервной системы.

Неврит лицевого нерва паралич Белла. Это воспалительное поражение нерва, иннервирующего мимические мышцы одной половины лица. В результате в этих мышцах развивается слабость, приводящая к снижению парез или полному отсутствию паралич мимических движений и появлению асимметрии лица. Симптомы неврита лицевого нерва зависят от того, какой именно участок нерва оказался вовлеченным в патологический процесс.

В связи с этим различают центральный и периферический неврит лицевого нерва. Типичная клиника лицевого неврита не вызывает сомнений в постановке диагноза. Однако для исключения вторичного характера заболевания необходимо проведение инструментального обследования. Лицевой нерв проходит в узком костном канале, где возможно его ущемление туннельный синдром при воспалительных процессах или нарушении кровоснабжения. Более предрасположены к возникновению неврита лицевого нерва люди с анатомически узким каналом или с особенностями строения лицевого нерва.

Причиной развития лицевого неврита может стать переохлаждение области шеи и уха, особенно под воздействием сквозняка или кондиционера. Различают первичный неврита лицевого нерва, развивающийся у здоровых людей после переохлаждения простудный лицевой неврит , и вторичный — в результате других заболеваний.

Возможно травматическое повреждение лицевого нерва, его поражение при нарушении мозгового кровообращения ишемический или геморрагический инсульт , опухоли или нейроинфекции.

Обычно неврит лицевого нерва развивается постепенно. В начале возникает боль позади уха, через дня становится заметна асимметрия лица. На стороне пораженного нерва сглаживается носогубная складка, опускается уголок рта и лицо перекашивается в здоровую сторону. Пациент не может сомкнуть веки. Когда он пытается это сделать, его глаз поворачивается вверх симптом Белла.

Слабость мимических мышц проявляется невозможностью осуществить движения ими: улыбнуться, оскалиться, нахмурить или поднять бровь, вытянуть губы трубочкой. Происходит снижение или полное отсутствие вкусовых ощущений на передней части языка, также иннервируемой лицевым нервом. Возможно появление сухости глаза или слезотечения. Наблюдается слюнотечение. На стороне неврита лицевого нерва может повыситься слуховая чувствительность гиперакузия и обычные звуки кажутся больному более громкими.

Клиническая картина неврита может быть различной в зависимости от места поражения лицевого нерва. Так при патологии ядра лицевого нерва например, при стволовой форме полиомиелита у больных наблюдается только слабость мышц лица.

При локализации процесса в мосту головного мозга например, стволовой инсульт в него вовлекается не только корешок лицевого нерва, а и ядро отводящего нерва, иннервирующего наружную мышцу глаза, что проявляется сочетанием пареза лицевой мускулатуры со сходящимся косоглазием. Нарушения слуха в сочетании с симптомами лицевого неврита наблюдаются при поражении лицевого нерва на выходе из ствола головного мозга, поскольку происходит сопутствующее поражение слухового нерва.

Такая картина часто наблюдается при невриноме в области внутреннего слухового входа. Если патологический процесс находится в костном канале пирамиды височной кости до места выхода поверхностного каменистого нерва, то мимический паралич сочетается с сухостью глаза, нарушением вкуса и слюноотделения, гиперакузией. При возникновении неврита на участке от места отхождения каменистого нерва до отхождения стремянного нерва вместо сухости глаза наблюдается слезотечение.

Неврит лицевого нерва на уровне его выхода из шилососцевидного отверстия черепа на лицо проявляется только двигательными нарушениями в мышцах лица. Выделяют синдром Ханта — герпетическое поражение коленчатого ганглия, через который проходит иннервация наружного слухового прохода, барабанной полости, ушной раковины, неба и миндалин. В процесс вовлекаются и расположенные рядом двигательные волокна лицевого нерва. Заболевание начинается с сильных болей в ухе, отдающих в лицо, шею и затылок.

Наблюдаются высыпания герпеса на ушной раковине, в наружном слуховом проходе, на слизистой оболочке глотки и в передней части языка. Характерны парез мимических мышц на стороне поражения и нарушение восприятия вкуса на передней трети языка. Возможно появление звона в ушах, понижение слуха, возникновение головокружений и горизонтального нистагма. Внешние изменения. Ломота в теле. Слабость мышц парез. В ряде случаев, особенно при отсутствии адекватного лечения, неврит лицевого нерва может привести к развитию контрактур мимических мышц.

Это может произойти через недель от момента заболевания, если двигательные функции мимических мышц полностью не восстановились. Контрактуры стягивают пораженную сторону лица, вызывая дискомфорт и непроизвольные мышечные сокращения. При этом лицо больного выглядит так, будто парализованы мышцы на здоровой стороне. Клиническая картина неврита лицевого нерва настолько яркая, что диагноз не вызывает затруднений у невролога. Дополнительные обследования МРТ или КТ головного мозга назначаются для исключения вторичной природы неврита, например опухолевых или воспалительных процессов абсцесс, энцефалит.

Применяется электронейрография, электромиография и вызванные потенциалы лицевого нерва для определения места расположения патологического процесса, степени поражения нерва и динамики его восстановления в ходе лечения.

В начальном периоде неврита лицевого нерва назначают глюкокортикоиды преднизолон , противоотечные средства фуросемид, триамтерен , сосудорасширяющие препараты никотиновая кислота, скополамин, ксантинола никотинат , витамины группы В. Для купирования болевого синдрома показаны анальгетики. При вторичном неврите лицевого нерва проводят лечение основного заболевания. В течение первой недели заболевания пораженные мышцы должны находиться в покое. Физиотерапию в виде неконтактного тепла солюкс можно применять с первых дней заболевания.

С го дня — УВЧ курс из процедур и контактное тепло в виде парафинотерапии или озокеритовых аппликаций. Массаж и лечебную физкультуру для пораженных мышц начинают со второй недели заболевания. Нагрузку постепенно увеличивают. Для улучшения проводимости с конца второй недели назначают антихолинэстеразные препараты неостигмин, галантамин и бендазол. Применяется ультразвук или фонофорез гидрокортизона.

При медленном восстановлении нерва назначают препараты, улучшающие обменные процессы в нервной ткани метандиенон. В отдельных случаях возможно проведение электронейростимуляции. Если полного восстановления лицевого нерва в течение первых х месяцев не произошло, назначают гиалуронидазу и биостимуляторы. При появлении контрактур производят отмену антихолинэстеразных препаратов, назначают толперизон. Хирургическое лечение показано в случае врожденного неврита лицевого нерва или полного разрыва лицевого нерва в результате травмы.

Оно заключается в сшивании нерва или проведении невролиза. При отсутствии эффекта от консервативной терапии через месяцев и выявлении электрофизиологических данных о перерождении нерва также необходимо решать вопрос о проведении операции. Хирургическое лечение неврита лицевого нерва имеет смысл только в течение первого года, так как в дальнейшем наступает необратимая атрофия мимических мышц, оставшихся без иннервации, и их уже невозможно будет восстановить.

Проводят пластику лицевого нерва путем аутотрансплантации. Как правило, трансплантат берут с ноги пациента. Через него к мышцам на пораженной половине лица подшивают 2 веточки лицевого нерва со здоровой стороны. Таким образом нервный импульс со здорового лицевого нерва передается сразу на обе стороны лица и вызывает естественные и симметричные движения. После операции остается небольшой рубец около уха. Прогноз неврита лицевого нерва зависит от его локализации и наличия сопутствующей патологии отит, паротит, герпес.

Наиболее оптимистичен прогноз, если поражение лицевого нерва произошло на выходе его из черепа. Рецидивирующие невриты имеют благоприятный прогноз, но каждый следующий рецидив протекает более тяжело и длительно. Предупреждение травм и переохлаждений, адекватное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний уха и носоглотки позволяют избежать развитие неврита лицевого нерва. Консультации врачей Консультация терапевта любая врач - клиник врач к. Диагностика Электрокардиография ЭКГ Рентгенография грудной клетки любая обзорная одна проекция - клиник в двух проекциях - клиник.

Нехирургическое лечение УВЧ-терапия любая взрослые - клиник дети - клиник. Модератор контента: Васин А. Вход Регистрация. Меню Стандартные лс. Инструкции лекарств. Заболевания и синдромы. Киберис понимает введенноё. Другие разделы.

Поражения лицевого нерва (G51)

Нейропатия лицевого нерва НЛН является одной из распространенных и актуальных проблем неврологии. Код неврита лицевого нерва по МКБ G В первую очередь необходимо отметить, что НЛН развивается всегда лишь при поражении нервного волокна от двигательного ядра лицевого нерва до его выхода из шилососцевидного отверстия периферический парез и всегда на одноименной стороне в отличии от центрального пареза, который возникает преимущественно при инсульте и зачастую сочетается с парезом конечностей, развивающихся на противоположной очагу стороне рис.

Лицевой нерв ЛН относится к преимущественно двигательным нервам, которые обеспечивают мимику, процессы моргания, жевания, глотания, нахмуривания. Однако в составе ствола лицевого нерва также проходят составные части промежуточного нерва — парасимпатические секреторные и чувствительные вкусовые волокна, иннервирующих слюнные железы, а также вкусовую чувствительность языка.

Относительно высокая частота поражения лицевого нерва во много обусловлена присущими ему анатомо-топографическими особенностями — нерв имеет сложный и длительный ход в узком костном канале височной кости. При этом несмотря на то, что канал в отдельных местах сужается, толщина самого нервного ствола остается неизменной. В подавляющем большинстве случаев периферический парез лицевого нерва проявляется односторонним поражением лицевого нерва.

Средний возраст начала заболевания около 40 лет, но может встречаться в любом возрасте. Наименьший показатель заболеваемости отмечается у детей в возрасте до 10 лет, повышается у лиц возрастной группы 10—29 лет, стабильные показатели характерны для лиц 30—69 лет и максимальных показателей достигает в популяции больных после 70 лет.

Повторные невропатии по сравнению с первичными протекают более тяжело, труднее лечатся и крайне редко завершаются полным восстановлением. Нейропатия лицевого нерва, как пишут многие пациенты, посещающие специальный форум, является чрезвычайно психотравмирующей ситуацией для больных и крайне негативно отражается на психоэмоциональной сфере и физическом состоянии пациентов вплоть до развития невроза.

Паралич ЛН является частой причиной длительного нарушения трудоспособности и существенно снижает качество жизни. Пусковым фактором НЛН является раздражение сосудов черепно-цервикального отдела, что способствует развитию ангиоспазма позвоночной и ветвей наружной сонной артерии, что приводит к первичной ишемии корешка ЛН. Нарастающие нарушения микроциркуляции в структурах ЛН приводят к аноксическому отеку нерва.

Это в сою очередь приводит к компрессии сдавливанию нервной ткани в лицевом фаллопиевом канале височной кости, нарушению нервно-мышечной проводимости, обусловленного блокадой процесса высвобождения из окончаний двигательных аксонов ацетилхолина и расстройством взаимодействия ацетилхолина с рецепторами, расположенными на постсинаптической мембране. По мере нарастания расстройств в нервной ткани развивается вторичная ишемия ЛН.

Выделяют первичное поражение ЛН, вызванное переохлаждением и вторичное, как осложнение других заболеваний. При периферическом характере поражения ЛН установить причины возникновения заболевания в большинстве случаев достаточно сложно. Принято считать, что причины невропатии ЛН полиэтиологичны ишемические, отогенные, идиопатические, травматические, инфекционные и другого генеза.

Как уже указывалось, паралич Белла развивается вследствие сдавления нерва в узком извитом канале височной кости, происходящего по различным причинам воспаление, наследственная предрасположенность в виде врожденной узости канала лицевого нерва.

Также невропатия может развиваться как осложнение отита , паротита , мезотимпанита , нейротропной вирусной инфекции полиомиелита , герпеса , воспалительных процессов в головном мозге.

Симптомы неврита лицевого нерва определяются уровнем его поражения. Рассмотрим лишь симптоматику компрессионно-ишемического поражения ЛН паралич Белла. Ассиметрия лица чрезвычайно специфическая и ее трудно не заметить фото ниже. Паралич лицевого нерва начинается преимущественно внезапно. Диагноз устанавливается на основании клинической симптоматики и жалоб пациента. Для уточнения локализации поражения ЛН, степени его поражения могут назначаться электромиография и электронейрография.

Вылечить парез лицевого нерва можно лишь используя комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, массаж, физиопроцедуры, ЛФК и специальные упражнения. Лечение, в зависимости от тяжести заболевания может проводится амбулаторно или стационарно в неврологическом отделении. Основным принципом медикаментозного лечения невропатии является снятие отека и скорейшее восстановление микроциркуляции. В остром периоде заболевания достаточно высокую эффективность имеют системные глюкокортикостероиды препараты.

С этой целью проводится пульс-терапия: Метипред внутривенно капельно в течение 3 дней и далее назначается ГКС перорально в течение 5 дней, а затем доза постепенно снижает ежедневно на 5 мг. Некоторые авторы считают, что при параличе Белла более целесообразным является периневральное введение гормонов Гидрокортизон с новокаином , что способствует более быстрой декомпрессии лицевого нерва. Параллельно назначаются диуретики — Фуросемид , Диакарб , Триамтерен. Эффективны сосудорасширяющие препараты Скополамин , Никотиновая кислота , Ксантинола никотинат.

Показано назначение витаминов группы В, которые оказывают нейротропное действие, улучшают регенерацию и трофические процессы в нервной ткани, уменьшают боль Нейромультивит , Мильгамма , Нейробион и др.

Назначаются препараты альфа-липоевой кислоты Тиоктацид , Берлитион , Тиогамма , способствующие восстановлению структуры нерва и купированию процессов демиелинизации. Вне острого периода на сутки для нормализации проводимости лицевого нерва проводится стимулирующая терапия — назначаются антихолинэстеразные препараты Галантамин , Нейромидин , Ипидакрин , Аксамон. Лицевой неврит с затяжным течением требует назначения антидепрессантов — Имипрамин , Амитриптилин , Дулоксетин , Венлафаксин.

В качестве дополнительного средства рекомендуется назначение оксидантов — Тиоктацид , Берлитион. Если на протяжении первых месяцев восстановление лицевого нерва в полном объеме не произошло, назначают Лидазу и препараты-биостимуляторы ФИБС , Алоэ. При развитии контрактур показаны Мидокалм , Тегретол.

Лечение в домашних условиях сводится преимущественно к купированию болевого синдрома доступными средствами.

В стадии нестойкой ремиссии можно проводить согревающие процедуры сухое тепло комфортной температуры с использованием песка, соли, которые прикладываются к месту боли перед сном.

Физиотерапия является обязательным элементом комплексного лечения неврита ЛН. Со второй недели заболевания назначают массаж лица и ЛФК. Лечебный массаж включает поглаживания лёгкой и средней интенсивности, активные растирания и вибрацию по точкам. Также широкое применение находит специальная гимнастика. Разработаны специальные упражнения, которые больной должен выполнять в форме самомассажа ежедневно, стоя перед зеркалом.

Встречается по с частотой от 0,3 до 1 случая на живорождений преимущественно у крупных новорожденных детей. Манифестирует парезом мимических мышц разной степени выраженности от практически незаметного до грубого. При отсутствии выздоровления к месяцам жизни решается вопрос о необходимости хирургического лечения. Специальной диеты не существует. При отсутствии адекватного лечения или в случаях, когда двигательные функции мимических мышц восстановить полностью не удаётся полностью существует высокий риск развития контрактур мимических мышц.

В большинстве случаев невропатий ЛН прогноз благоприятный. Однако следует учитывать, что рецидивирующие течение заболевания ухудшает прогноз, поскольку каждый последующий рецидив заболевания протекает более тяжело, а восстановление функций мимических мышц затягивается и становится неполным. При наличии отогенных факторов, воспаления в околоушной слюнной железе прогноз значительно ухудшается. Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Может кому-то и смешно будет, но уколов Верона: Как по мне, то регулакс намного мягче работает. Регина: Лично для меня данный препарат Ноноксинол стал настоящей палочкой-выручалочкой. Просто у Антон: Я лечил герпес Панавиром, назначил врач. Мне не помогло. Следующий рецидив был сторого по Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения.

Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта. Инфекционные и паразитарные болезни Новообразования Болезни крови и кроветворных органов Болезни эндокринной системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза Болезни уха Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи Болезни костно-мышечной системы Болезни мочеполовой системы Беременность и роды Болезни плода и новорожденного Врожденные аномалии пороки развития Травмы и отравления.

Системы кровообращения и дыхания Система пищеварения и брюшная полость Кожа и подкожная клетчатка Нервная и костно-мышечная системы Мочевая система Восприятие и поведение Речь и голос Общие симптомы и признаки Отклонения от нормы.

Ацидоз [Б] Базофилы.. Богатая тромбоцитами плазма [В] Вазопрессин.. Выкидыш [Г] Галлюциногены.. Грязи лечебные [Д] Деацетилазы гистонов.. Дофамин [Ж] Железы.. Жиры [И] Иммунитет.. Искусственная кома [К] Каверна..

Кумарин [Л] Лапароскоп.. Лучевая терапия [М] Макрофаги.. Мутация [Н] Наркоз.. Нистагм [О] Онкоген.. Отек [П] Паллиативная помощь.. Пульс [Р] Реабилитация.. Родинка невус [С] Секретин.. Сыворотка крови [Т] Таламус.. Тучные клетки [У] Урсоловая кислота [Ф] Фагоциты.. Фитотерапия [Х] Химиотерапия.. Хоспис [Ц] Цветовой показатель крови..

Цианоз [Ш] Штамм [Э] Эвтаназия.. Эстрогены [Я] Яд.. Язва желудка. Лечащие врачи: Невролог , Нейрохирург. Гусейнова Камила Тимуровна.

Дроздова Наталья Васильевна. Галялтдинова Гульчачак Радисовна. Подобрать врача и записаться на прием. Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист Специальность: Эпидемиология, Гигиена, Инфекционные заболевания подробнее.

Комментарии Оцените статью:.

Корзина пусто. Стандартные лс Диагнозы и болезни Инструкции лекарств Действующие вещества Фарм.

Поражения лицевого нерва

Поражения центральной и периферической нервных систем представляют собой очень обширный класс заболеваний, среди которых выделяется рубрика локализованных патологий. Именно поэтому неврит лицевого нерва по МКБ 10 имеет код общего поражения G Данная рубрика подразделяется на несколько нозологий, характерных исключительно для 7 пары черепно-мозговых нервов. К ним относятся: G0 — лицевой паралич, который имеет специфическое название — патология Белла; G1 — воспалительный процесс в узле коленца исключено поражение нервного волокна вследствие герпеса ; G2 — синдром Россолимо-Мелькерссона, который представляет собой сочетанную патологию с рецидивирующими воспалениями нервной ткани; G3 — гемифациальный спазм клонического характера; G4 — лицевая миокимия, которая характеризуется мелкими подергиваниями мышечного аппарата лица; G8 — другие невропатии данной локализации; G9 — неуточненные нейропатии 7 пары черепных нервов.

Однако отдельные нервные волокна могут поражаться в составе общих патологий, которые исключаются из рубрики. Воспаления зрительного, тройничного нервных волокон, поражения других отделов и неврит лицевого нерва в МКБ 10 пересмотра могут присоединяться к патологическому процессу при: невралгии БДУ М Воспалительный процесс в области лицевого нерва представляет собой специфическую патологию, требующую узкоспециализированной помощи от квалифицированного специалиста.

Заболевание диагностируется и лечится на основании клинической картины, которая может быть очень разнообразной. В МКБ10 неврит лицевого нерва классифицируется в зависимости от специфики поражения, однако чаще всего у людей встречается обычное воспаление, которое может сопровождаться следующими симптомами:. Терапевтические мероприятия направлены на устранение клинической картины заболевания и заключаются в назначении кортикостероидов.

Нейропатия лицевого нерва успешно лечится с помощью точечного массажа и иглоукалывания, которые должен проводить исключительно опытный специалист. Диагноз опасен тем, что при отсутствии адекватного лечения формируется стойкий паралич лица с его перекашиванием и другими расстройствами чувствительности. Косоглазие, которое входит в типичную клиническую картину заболевания, также может оставаться навсегда, поэтому диагностика и терапия неврита должны начинаться как можно раньше.

Кодировка неврита лицевого нерва в МКБ Поражения центральной и периферической нервных систем представляют собой очень обширный класс заболеваний, среди которых выделяется рубрика локализованных патологий. Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц.

Оцените статью Пока оценок нет. Похожие статьи. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Ваш e-mail Например savina gmail. Отменить написание комментария.

Кодировка неврита лицевого нерва в МКБ

Нейропатия лицевого нерва возникает как идиопатическое заболевание либо как следствие различных интра- и экстракраниальных процессов менингиты, опухоли мостомозжечкового угла, аневризмы основной артерии, рассеянный склероз, синдром Гиена-Барре, сахарный диабет, опухоли околоушной железы, лейкемическая инфильтрация нерва в канале височной кости. Идиопатические формы невропатии лицевого нерва паралич Белла - один из наиболее частых видов неврологической патологии.

Паралич нередко возникает после охлаждения. Предполагается, что в основе болезни лежит ишемия, приводящая к отеку нерва и его ущемлению в лицевом канале.

Жалобы и анамнез: на асимметрию лица, слабость мышц лица, невозможность поднять бровь, зажмурить глаз, надуть щеку. В анамнезе выясняется, что явилось причиной - переохлаждение, травма, инфекция или на фоне полного здоровья, или с рождения в результате родовой травмы. Отмечается слабость мимических мышц - больной не может поднять бровь на пораженной стороне, нахмурить ее, наморщить нос, плотно зажмурить глаз - положительный симптом "ресниц", надуть щеку, вытянуть губы трубочкой, свистнуть; тонус мышц на пораженной стороне снижен, щека "парусит"; изменение ширины глазных щелей; при оскаливании зубов ротовая щель перетягивается в здоровую сторону.

Иногда из-за отека охватывающий коленчатый узел, выключаются волокна, контролирующие слезную железу, что приводит к прекращению слезоотделения синдром "сухого глаза" , чреватый возникновением кератита из-за лагофтальма. Лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови. Электромиография ЭМГ - в первые дни болезни регистрируется редуцированная низкоамплитудная активность, амплитуда снижается в 2, раза. Для оценки функционального состояния нерва применяется стимуляционная ЭМГ, исследуется скорость распространения возбуждения по двигательным волокнам периферического нерва.

При поражении периферических нервов любой этиологии скорость проведения импульсов снижается. ЭМГ позволяет определить денервационные изменения - потенциалы фибрилляции и скорость проведения импульса, оценить эффект от лечения. Рентгенография черепа по Стенверсу и Майеру с визуализацией сосцевидного отростка и пирамиды височной кости позволяет исключить остеомиелит и опухоль. КТ или МРТ по показаниям - при двустороннем параличе исключает опухоль ствола мозга.

Электродиагностика - реакция перерождения полная, частичная при отсутствии восстановления. Показания для консультаций специалистов:. Минимум обследований при направлении в стационар:. Перечень дополнительных диагностических мероприятий:. Идиоапатическая невропатия лицевого нерва. Заболевание нередко начинается болью в области сосцевидного отростка. Через дня возникает паралич мимических мышц на стороне боли, иногда сопровождается общеинфекционными признаками. На больной стороне: глазная щель шире, лагофтальм, симптом Белла, плохо оскаливаются зубы, наморщивается лоб, нахмуривается бровь, раздувается щека.

Этиология неизвестна, паралич нередко возникает после охлаждения. Предполагается, что в основе болезни лежит ишемия, приводящая к отеку и его ущемлению в лицевом канале. Лицевой неврит при опоясывающем лишае синдром Ханта. Остро возникающие герпетические высыпания в ушной раковине, наружном слуховом проходе. Жгучая интенсивная боль в ухе, иррадиирущая в лицо, в затылок, в шею.

При этом на той же стороне через суток парез мимической мускулатуры. Поражение узла коленца вирусом опоясывающего лишая. Синдром Мелькерсона-Розенталя. Наследственный синдром, тип наследования не установлен. Ангионевротический отек половины лица, чаще губ, лицевого нерва, хейлит и складчатый язык с соответствующей симптоматикой лицевой невропатии; рецидивирующий, иногда двусторонний.

Сбавление нерва в канале в результате отека. Этиология неясна, но может наблюдаться на фоне поражения лимфатической системы. Синдром чаще встречается у женщин. Окуло-фасциальный врожденный паралич. Синдром Мебиуса. Асимметрия лица, слабость мимической мускулатуры отмечается с рождения. Лагофтальм, наличие симптома Белла, врожденные стойкие двусторонние, реже односторонние параличи или парез мимических мышц, что проявляется затруднением при сосании, невыразительность или отсутствие мимических реакций.

Возможны косоглазие, отвисание нижней челюсти, олигофрения. Агнезия аплазия или атрофия двигательных ядер, недоразвитие корешков и стволов глазо-двигательного, отводящего, лицевого нервов.

Этиология неизвестна. Отогенная невропатия лицевого нерва. Возникают чаще при хронических, чем при острых отитах; отогенных абсцессах, мастоидит.

Протекают тяжело, неблагоприятные исходы в половине случаях. Дисциркуляторные нарушения, сдавление кровеносных и лимфатических сосудов, непосредственная травматизация и компрессия ствола, отек в тканях костного канала пирамиды височной кости, переход местной инфекции на нерв. Травматическая невропатия лицевого нерва. Тяжелая черепно-мозговая травма. Клиника невропатии лицевого нерва по периферическому типу на стороне поражения. Непосредственная травматизация и компрессия ствола, отек в тканях костного канала пирамиды височной кости.

Поражение лицевого нерва при родовой травме. Натальная травма, наложение акушерских щипцов. С рождения асимметрия лица, клиника невропатии лицевого нерва по периферическому типу на стороне поражения.

Тактика лечения: в первую очередь направлена на снятие отека и восстановление микроциркуляции в стволе мозга. Цель лечения: улучшение двигательной активности, профилактика контрактур.

Немедикаментозное лечение:. Массаж точечный. ЛФК начинают со второй недели, упражнение перед зеркалом. Медикаментозное лечение. Условием эффективности кортикостероидов является их как можно более раннее назначение не позже го дня, когда поражение нерва становится необратимым.

Альтернативой ацикловиру могут служить фамцикловир и валацикловир. Указанные противовирусные препараты показаны и при синдроме Рамсея Ханта, в этом случае их используют в более высоких дозах. Нейропротекторы: церебролизин, актовегин, пирацетам, пиритинол, гинкго-билоба, глицин. Дегидратационная терапия: диакарб, фуросемид, магния сульфат. Ангиопротекторы : винпоцетин, инстенон, сермион, циннаризин.

Витамины группы В: тиамина бромид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин, фолиевая кислота. Стимулирующая терапия - антихолинэстеразные препараты: прозерин, галантамин, оксазил, нейромидин, препараты калия.

В связи с опасностью изъязвления роговицы, при неполном закрытии и сухости глаза рекомендуется закапывание увлажняющих глазных капель в течение дня, на ночь - закрывание глаза повязкой и накладывание специальной глазной мази.

При сухости глаза - раствор метилцеллюлозы. Профилактические мероприятия:. Дальнейшее ведение: продолжить регулярные занятия ЛФК. Диспансерное наблюдение у невропатолога по месту жительства, избегать переутомления, переохлаждения. Основные медикаменты:. Актовегин, ампулы по 80 мг, 2 мл. Аспаркам, таблетки. Ацетозоамид диакарб , таблетки 0, Винпоцетин кавинтон , таблетки 5 мг. Гинкго-Билоба танакан , таблетки 40 мг. Дибазол, таблетки 0, Инстенон, ампулы 2 мл, таблетки.

Преднизолон, таблетки, 5 мг. Церебролизин, ампулы по 1 мл. Цианокобаламин, ампулы по и мкг. Дополнительные медикаменты:. Ацикловир, таблетки мг, мг. Глицин, таблетки 0,1. Ипидакрин нейромидин , таблетки 20 мг. Карбамазепин, таблетки 0,2. Луцетам, таблетки 0,4. Магне В6, таблетки. Нейромультивит, таблетки.

Неуробекс, таблетки. Оксазил, таблетки 0, Оротат калия, таблетки 0,25, Преднизолон, ампулы 30 мг. Сермион, ампулы и таблетки 5 мг, 10 мг. Фолиевая кислота 0, Циннаризин стугерон , таблетки 25 мг.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Социофобия: определение, код по МКБ-10, общие признаки

Комментариев: 5

  1. saflu:

    Чаще всего так проявляются сбои в работе пищеварительной системы. у меня когда газы начинаются, или живот крутит, тоже такие боли бывают. Очень хорошо помогает мульти-пробиотик бак-сет форте, снимает спазмы и налаживает работу пищеварительного тракта. Также стараюсь не пить газировку, и не есть продукты, которые могу спровоцировать такие симптомы.

  2. Lana:

    не смешите… единицы мужчин понимают секс и физиологию женского оргазма….

  3. отшельник:

    Виктор, номенклатура-властьпаразитыокупанты сами не уйдут. шаг вперёд это результат от пинка сзади.оружие всем а не только властьпаразитам.

  4. Azura:

    Как использовать золотой ус?

  5. odvin79:

    А что должен делать муж?