Метронидазол в в инструкция

Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и нерастворим в спирте.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Метронидазол (раствор) : инструкция по применению

Антибактериальные препараты для системного использования. Другие антибактериальные препараты. Производные имидазола. Препарат обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко.

Период полувыведения метронидазола составляет часов. У больных с нарушением функции почек после повторного введения препарата может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови. Поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема метронидазола следует уменьшать. Метронидазол является эффективным антипротозойным и антибактериальным средством широкого спектра действия.

Препарат проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, а также в отношении облигатных анаэробов споро- и неспорообразующих — Bacteroides spp. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры аэробы и анаэробы метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на кишечнике, гинекологических операциях. Внутривенное введение метронидазола показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет мг, скорость внутривенного непрерывного струйного или капельного введения — 5 мл в минуту.

Интервал между введениями — 8 часов. Длительность курса лечения определяется индивидуально. По показаниям, в зависимости от характера инфекции, осуществляют переход на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола. Для профилактики анаэробной инфекции при абдоминальных оперативных вмешательствах особенно на толстом кишечнике и гинекологических операциях назначают:.

Для лечения установленной анаэробной инфекции внутривенно, если симптомы пациента исключают возможность пероральной терапии, назначают:. Длительность лечения обычно 7 дней. Лечение анаэробных инфекций в течение дней должно быть удовлетворительным для большинства пациентов, но, в зависимости от клинической и бактериологической оценки, врач может принять решение о продлении лечения, например, для ликвидации инфекции, создающей угрозу эндогенного повторного заражения анаэробными возбудителями из кишечника, органов малого таза и др.

У пациентов пожилого возраста фармакокинетика метронидазола может изменяться и, следовательно, необходимо корректировать дозу метронидазола при нарушении функции почек. При одновременном применении метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов и увеличивает протромбиновое время.

При одновременном применении дисульфирама возможно развитие острых психозов и дезориентации. При кратковременном применении метронидазола на фоне лечения солями лития в высоких дозах возможно повышение концентрации лития в плазме крови, усиление его токсичности и появление симптомов нарушения функции почек. При одновременном применении метронидазола с астемизолом и терфенадином возможны изменения ЭКГ, аритмии, блокада сердца, обмороки. При применении в сочетании с фенобарбиталом снижается период полувыведения метронидазола, уменьшается его концентрация в плазме и повышается концентрация метаболита 2-оксиметил метронидазола.

При одновременном применении циметидин замедляет метаболизм метронидазола в печени, повышает период его полувыведения и снижает клиренс. При одновременном применении метронидазол снижает клиренс фенитоина и повышает его концентрацию в плазме крови.

При лечении метронидазолом нельзя принимать алкогольные напитки, так как вследствие окисления этанола может происходить накопление альдегида. При назначении препарата больным с нарушением функции печени следует проводить коррекцию режима дозирования из-за возможной кумуляции метронидазола в организме.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам склонным к появлению отеков и больным, которые получают глюкокортикостероиды. Следует избегать одновременного приема метронидазола и непрямых антикоагулянтов, а при необходимости их совместного назначения следует тщательно контролировать протромбиновое время и установить соответствующую дозу противосвертывающего средства.

При применении метронидазола более 10 дней рекомендуется регулярный клинический и лабораторный мониторинг особенно лейкоцитов. Пациенты должны быть обследованы на побочные реакции, такие как периферическая или центральная нейропатия например, парестезии конечностей, атаксия, дизартрия, головокружение, судорожные эпилептические припадки. При использовании метронидазола были зарегистрированы случаи асептического менингита.

Метронидазол следует с осторожностью применять у пациентов с активным хроническим или тяжелым заболеванием периферической и центральной нервной системы в связи с риском развития неврологических осложнений. Симптомы могут возникнуть через несколько часов после использования препарата, в течение лечения либо после его прекращения. Симптомы со стороны ЦНС, как правило, обратимы в течение от нескольких дней до нескольких недель после прекращения применения метронидазола.

Во время лечения метронидазолом раствором для инъекций могут появиться симптомы кандидозной инфекции. У пациентов, находящихся на гемодиализе, метронидазол и метаболиты эффективно удаляются в течение восьмичасового периода диализа. Метронидазол следует повторно вводить сразу после гемодиализа.

Из-за недостаточных данных относительно риска мутагенности у человека решение о назначении длительного применения метронидазола должно быть тщательно взвешено. Кормящим матерям по показаниям, с одновременным прекращением грудного вскармливания. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

В связи с возможностью появления головокружения и других побочных эффектов, связанных с приемом препарата, рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и другими механизмами. О случаях передозировки метронидазолом не сообщалось.

Описаны случаи приема высоких доз лекарственного средства внутрь. Специфического антидота нет. Симптоматическая и поддерживающая терапия.

Эффективная реклама на сайте. Метронидазол раствор : инструкция по применению. МНН: Метронидазол. Лекарственная форма. Раствор для инфузий 0. Прозрачный бесцветный или с зеленовато-желтым оттенком раствор. Фармакотерапевтическая группа. Фармакологические свойства. Фармакокинетика Препарат обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко.

Фармакодинамика Метронидазол является эффективным антипротозойным и антибактериальным средством широкого спектра действия. Показания к применению. Способ применения и дозы. Для профилактики анаэробной инфекции при абдоминальных оперативных вмешательствах особенно на толстом кишечнике и гинекологических операциях назначают: - взрослым - мг незадолго до операции и затем каждые 8 часов, с последующим по возможности ранним переходом на прием препарата внутрь.

Для лечения установленной анаэробной инфекции внутривенно, если симптомы пациента исключают возможность пероральной терапии, назначают: - взрослым - мг каждые 8 часов. Метронидазол для внутривенных вливаний не рекомендуется смешивать с другими препаратами. Побочные действия. Лекарственные взаимодействия. Особые указания. Пациенты должны быть предупреждены, что при применении метронидазола может потемнеть моча.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами В связи с возможностью появления головокружения и других побочных эффектов, связанных с приемом препарата, рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и другими механизмами. Форма выпуска и упаковка. Условия хранения. Срок хранения. Условия отпуска из аптек.

Альба, ул. Заводская, 1; Несвижский район; Минская область; Республика Беларусь, Оцените инструкцию:. Открыть в приложении Этот сайт использует cookies. Мы используем файлы cookie для запоминания и анализа ваших предпочтений. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь на использование файлов cookie.

Метронидазол - противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Метронидазол (Раствор для инфузий)

Средство выпускается в разных формах, в состав всех форм входит активное вещество метронидазол. Вагинальные свечи с метронидазолом имеют в составе 0, г, 0,25 г либо 0,5 г действующего компонента.

Вагинальный гель Метронидазол содержит 1 г метронидазола, а также дополнительные компоненты: карбомер , пропиленгликоль, динатрия эдетат, пропилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, воду.

Крем Метронидазол в составе имеет 10 мг метронидазола, а также дополнительные компоненты: синтетический ольброт, спирт цетиловый, лаурилсульфат натрия, глицерол , стеариновая кислота, пропилоксибензоат, метил-оксибензоат, воду. Гель Метронидазол для применения наружно в составе содержит 10 мг действующего вещества, а также дополнительные компоненты: этанол, соль динатриевую ЭДТА, метил-оксибензоат, карбоксиполиметилен , пропиленгликоль, триэтаноламин, пропилоксибензоат, воду.

ЛС производится в нескольких формах. Лекарство в виде раствора для проведения инфузий — это прозрачная жидкость, которая имеет зеленоватый оттенок. Вмещается во флаконах по мл, они вкладываются в пачку из картона. Таблетки содержатся в ячейковой контурной упаковке по 10 штук. В пачке может быть одна, две или пять ячейковых упаковок. Вагинальные суппозитории имеют торпедообразную форму, белый или желтоватый цвет. В пачку из картона вкладывается 10 штук. Гель вагинальный вмещается в тубе 30 г, в комплекте есть специальный аппликатор для введения вагинально.

Также выпускаются гель и крем для применения наружно, эти средства содержатся в тубах по 15 г, упакованных в пачки из картона. Производится лекарство в виде суспензии для приема внутрь, также производятся вагинальные таблетки Метронидазол, препарат Метронидазол Лект и др. Применяя для лечения Метронидазол, следует учитывать, что это средство оказывает противомикробный и противопротозойный эффект. Бактерии гибнут вследствие взаимодействия восстановленной 5-нитрогруппы метронидазола с ДНК клетками микроорганизмов и, как следствие, ингибирования синтеза их нуклеиновых кислот.

Средство проявляет активность относительно Gardnerella vaginalis , Trichomonas vaginalis , Lamblia spp. Если препарат сочетается с амоксициллином , он проявляет активность относительно Helicobacter pylori. В тоже время чувствительности к метронидазолу не проявляют факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы. Но если присутствует смешанная флора то есть аэробы и анаэробы , воздействует синергично с антибиотиками, которые являются эффективными по отношению к обычным аэробам. Лекарство способствует увеличению чувствительности новообразований к облучению, обеспечивает стимуляцию репаративных процессов, способствует проявлению дисульфирамоподобных реакций.

Аннотация на ЛС свидетельствует, что после применения препарата интравагинально происходит системное всасывание активного вещества. Отмечается в два раза высшая относительная биодоступность средства, используемого в форме геля вагинального, по сравнению с таблетками вагинальными при применении одноразовой дозы мг.

Наивысшая концентрация при использовании вагинального геля достигается спустя часов после использования. Вещество проходит сквозь плацентарный барьер, ГЭБ, попадает во все ткани в организме.

Отмечается его выделение с грудным молоком. Также назначается при обострениях хронического гастрита ; при язве, связанной с Helicobacter pylori комбинируется с амоксициллином. Подробнее о том, отчего помогает лекарство, от чего Метронидазол в таблетках и в других формах, можно узнать у специалистов.

Осторожно назначают средство при беременности, в случае почечной недостаточности. При таких состояниях дозировка должна назначаться только врачом. Лекарство в таблетках следует принимать внутрь, делая это во время еды или после приема пищи. Разжевывать не нужно. Больным трихомониазом назначается по мг два раза в день, принимать 10 дней.

Можно также применять препарат в дозе мг дважды в день на протяжении суток. Женщины при лечении должны применять дополнительно вагинальные таблетки или свечи. Может практиковаться повторный курс лечения или повышение дозы.

После первого курса важно сделать перерыв примерно на 1 месяц и провести лабораторные исследования для контроля. В качестве альтернативного метода приема назначается по 2 г ЛС однократно обоим половым партнерам.

В случае бессимптомного амебиаза при выявлении кисты взрослым пациентам назначается по мг средства раза в день, терапия продолжается дней. В случае амебиаза в хронической форме суточную дозу средства 1. В случае о строй амебной дизентерии назначается доза в сутки 2.

Больным абсцессом печени назначается 2. Лечение длится на протяжении дней, при этом возможна комбинация метронидазола с тетрациклинами. При язвенном стоматите показан прием мг средства дважды в день, принимать дней. В случае псевдомембранозного колита — по мг таблеток раза в день.

С целью эрадикации Helicobacter pylory принимать по мг 3 раза в день, делать это нужно в течение семи дней. Практикуется комбинированное лечение, с амоксициллином и др. С целью профилактики осложнений инфекционного характера перед оперативным вмешательством назначается по мг лекарства в сутки, за дня до манипуляций. Также дозу по мг в сутки можно принимать на протяжении 7 дней после операции.

Для лечения анаэробной инфекции в сутки назначается по 1. Свечи, гель вагинальный, таблетки вагинальные назначаются интравагинально в дозе по мг, ставить нужно один раз перед сном или два раза — утром и вечером. Как правило, лечение длится в течение 10 дней.

В зависимости от диагноза или течения заболевания дозировку и продолжительность терапии должен корректировать врач. В период применения вагинальных препаратов нужно воздержаться от половых сношений.

Как правило, местно и наружно мазь и гель следует применять дважды в сутки, дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Предварительно кожу следует очистить, слой средства должен быть тонким.

Если существует необходимость, можно наложить окклюзионную повязку. Как правило, лечение продолжается от 3 до 9 недель. Можно чередовать использование геля и крема.

Эффект от лечения отмечается уже через 3 недели. В ветеринарии применяется в форме таблеток и гранулята. Для животных применяется внутрь, с целью лечения трихомоноза скота, гистомоноза уток и гусей, дизентерии и балантидиоза свиней. Лечение в ветеринарии проводится по той схеме, которую назначает специалист. Для индюшат, для цыплят доза рассчитывается из расчета 10 мг на 1 кг птицы.

Давать средство нужно трижды в день на протяжении 10 дней. Как давать средство индюшатам или другим птицам в первые дни жизни, определяет ветеринар. С целью лечения трихомоноза крупного рогатого скота средство назначается в дозе 10 мг на 1 кг массы на протяжении дней. В ветеринарии существуют определенные схемы лечения, которые применяются после назначения специалистом. Вводится капельно, при этом продолжительность инфузий составляет около 40 минут.

Если препарат переносится хорошо, капельница позже вводится струйно. Как правило, лечение проводят в течение 1 недели. Если существует такая необходимость, продолжительность лечения можно продлить. Если произошла передозировка препарата, у пациента может наблюдаться атаксия, тошнота, рвота.

В случае тяжелой передозировки может проявляться периферическая нейропатия, а также припадки. Следует знать, применяя Метронидазол, что это такое средство, которое взаимодействует определенным образом с другими препаратами. Лекарство усиливает влияние на организм непрямых антикоагулянтов. Как следствие, увеличивается время образования протромбина. При одновременном приеме дисульфирама у пациента могут развиваться разные неврологические симптомы.

Важно, чтобы между назначением этих препаратов прошло не меньше двух недель. Перед тем, как принимать внутривенно Метронидазол, следует учитывать, что такое средство не следует смешивать с другими лекарствами. Процесс метаболизма метронидазола подавляет циметидин. Как следствие, увеличивается концентрация метронидазола в крови, и увеличивается вероятность проявления побочных реакций. При одновременном применении лекарств, которые стимулируют ферменты микросомального окисления в печени , может снижаться концентрация метронидазола в плазме.

Следует учитывать, что Метронидазол — это антибиотик, который нельзя сочетать с этанолом. В противном случае могут развиваться серьезные побочные эффекты.

Не следует комбинировать метронидазол с амоксициллином при лечении детей и подростков до летнего возраста. Если лечение проводится на протяжении длительного времени, важно тщательно контролировать лабораторные показатели крови. У больных лейкопенией вероятность применения препарата для лечения зависит от того, существует ли риск развития инфекции.

Важно сразу прекратить лечение при условии, что у пациента проявляется головокружение, атаксия, ухудшается неврологический статус. При приеме средства может отмечаться ложноположительный тест Нельсона , что следует учитывать, применяя Метронидазол при молочнице и других заболеваниях. Важно отказаться от половой жизни, если производится терапия трихомонадного вагинита и уретрита. Очень важно проводить лечение обоих партнеров одновременно.

Не следует приостанавливать лечение на период менструаций. Применяя средство наружно, следует учесть, что при попадании в глаза гель или крем может спровоцировать слезотечение. Если подобное произошло, важно сразу промыть глаза большим количеством воды.

При применении наружно важно наносить средство полностью на весь участок, пораженный болезнью. Гель не оставляет жирных пятен на одежде и коже. Также практикуется применение в садоводстве и в огороде этого препарата.

Метронидазол

Метронидазол - противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

При внутривенном введении метронидазола в течение 20 минут концентрация препарата в плазме крови составляет через 1 час При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после внутривенного введения может значительно превышать концентрацию в плазме крови.

Основной метаболит 2-оксиметронидазол также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. Почечный клиренс - У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови в связи с чем у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать.

У больных с нарушенной печеночной функцией было отмечается снижение клиренса метронидазола. При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах. Метронидазол попадает в микроорганизм путем пассивной диффузии. Внутри бактериальной клетки он восстанавливается и биологически активный цитотоксичный метаболит поражает ДНК.

Фермент, который восстанавливает нитрогруппу метронидазола, нитро-редуктаза, неэффективен в присутствии кислорода, этим объясняется то, что метронидазол действует только в анаэробных условиях.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus , Fusobacterium spp. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу.

К метронидазолу нечувствительны грамположительные аэробные микроорганизмы, актиномицеты и факультативные анаэробы Mobiluncus,. Propionibacterium acnes , но в присутствии смешанной флоры аэробы и анаэробы метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы. Раствор также можно применять в комбинации с антибиотиками активных в отношении аэробных бактерий. Следует учитывать официальные рекомендации по надлежащему использованию антибактериальных средств. Рекомендуется как можно скорее переходить на пероральный прием препарата. Профилактика послеоперационных инфекций, вызванных анаэробными бактериями в первую очередь в практике абдоминальной особенно колоректальной и гинекологической хирургии :.

Длительность антибиотикопрофилактики должна быть короткой, в основном, ограничивается послеоперационным периодом 24 часа в сутки, но не более 48 часов. Возможны различные режимы. Взрослые: внутривенно в разовой дозе мг мг, за мин до операции или сразу мг до, во время или после операции, затем мг каждые 8 часов.

Первоначально применяется внутривенный способ введения, если симптомы пациента исключает пероральное лечение. Взрослые: мг — мг ежедневно в виде разовой дозы или мг каждые 8 часов. Длительность лечения обычно составляет 7 дней. У новорожденных со сроком гестации до 40 недель накопление метронидазола может произойти в течении первой недели жизни, поэтому предпочтительно проводить мониторинг концентрации метронидазола в сыворотке крови в течении нескольких дней терапии.

Устные лекарства могут быть предоставлены, при этом режим приема. Оральные препараты должны быть заменены как можно скорее. Лечение в течение дней должно быть удовлетворительным для большинства пациентов, но в зависимости от клинической и бактериологической оценки, врач может продлить лечение, например, для ликвидации очагов инфекции, в которых не возможно дренирование очага или создающие угрозу повторного эндогенного заражения анаэробными возбудителями из кишечника, ротоглотки и органов малого таза.

Взрослым и подросткам: мг в виде однократной дозы или по мг 3 раза в день в течение 7 дней или мг дважды в день в течение дней. Для детей от 10 лет: мг один раз в день в течение 3 дней, или мг три раза в день в течение 5 дней, или мг дважды в день в течение 7 до 10 дней. Следует соблюдать осторожность у пожилых людей, особенно в высоких дозах, хотя имеются ограниченные данные о существующих модификациях дозировки.

Нет необходимости в рутинным корректировании дозировки Метронидазола при почечной недостаточности. Нет необходимости в ежедневной корректировки в дозировании Метронидазола у пациентов с почечной недостаточностью, находящихся на прерывистым перитонеальном диализе ППД или на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе ПАПД.

Однако при обнаружении повышенной концентрации метаболитов может потребоваться снижение дозы. Пациентам, находящимся на гемодиализе, следует повторно назначать раствор Метронидазола сразу после гемодиализа. У пациентов с прогрессирующей печеночной недостаточностью необходимо контролировать снижение дозы в сыворотке крови. Общие: лихорадка, кожная сыпь, крапивница, мультиформная эритема анафилактический шок, отек Квинке, пустуллез, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Неврология: сонливость, головокружение, атаксия, периферическая невропатия или транзиторные эпилептиформные припадки, галлюцинации, энцефалопатия, нейропатия зрительного нерва и асептический менингит. Кровь: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения. Обычно дискразия крови является обратимой, но были зарегистрированы смертельные случаи. Печень: отклонения от нормы функциональных проб, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит; были зарегистрированы редкие и обратимые случаи панкреатита.

Желудочно-кишечный тракт: воспаление слизистой оболочки рта, эпигастралгия, тошнота, рвота, диарея, анорексия. Реакция Херксхеймера: изменения в картине крови, а также периферическая нейропатия наблюдаются после длительного лечения и применения высоких доз Метронидазола, как правило, проходит после отмены лечения.

Следует избегать употребления спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих алкоголь. Из-за возможного развития дисульфирамной антабусоподобных реакций реакции покраснение, рвота, тахикардия пациентам не следует употреблять алкоголь во время лечения Метронидазолом и не менее чем за 48 часов после отмены. Пероральные антикоагулянты варфарин : усиливает эффект пероральных антикоагулянтов и повышает риск возникновения геморрагических осложнений из-за замедления их метаболизма в печени.

Необходимо регулярно проводить мониторинг протромбинового времени. Рекомендуется коррекция дозы перорального антикоагулянта во время приема метронидазола и в течение 8 дней после его отмены.

Многие случаи повышения активности пероральных антикоагулянтов наблюдалось у пациентов, которые лечились антибиотиками. Факторами риска могут быть инфекционные, воспалительные заболевания, возраст и общее состояние здоровья.

Трудно определить роль инфекционной патологии и ее лечения в возникновении расстройств протромбиного времени. Однако некоторые виды антибактериальных средств потребует особого внимания. Это касается фторхинолонов, макролидов, циклинов, котримоксазола и некоторых цефалоспоринов. Лечение литием должно сопровождаться с постепенным снижением дозы конической или прекратить перед применением Метронидазола.

Следует контролировать концентрацию лития, креатинина и электролитов в плазме крови у пациентов, находящихся на лечении с литием в то время как они получают Метронидазол. Барбитураты — фенобарбитал может индуцировать метаболизм Метронидазола, что может привести к снижению эффективности Метронидазола. Циметидин подавляет метаболизм Метронидазола, что может привести к может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Циклоспорин — при одновременном приеме метронидазола и циклоспорина может привести к увеличению уровня циклоспорина в плазме крови. Следует контролировать концентрацию циклоспорина и креатинина в сыворотке. Бисульфан: одновременное применение метронидазола с бусульфаном может значительно повышать концентрацию последнего. В связи с потенциальным риском тяжелых токсических реакций и летального исхода, связанных с ростом плазменных уровней бусульфана, следует избегать его одновременного применения с метронидазолом.

Метронидазол в основном метаболизируется путем окисления в печени. Значительное снижение клиренса Метронидазола может возникать при наличии прогрессирующей печеночной недостаточности.

Следует внимательно следить за уровнем концентрации Метронидазола в плазме крови. По этой причине у таких пациентов Метронидазол следует использовать после тщательной оценки польза-риск и только если не имеется альтернативное лечение. До начала терапии, во время и после окончания лечения необходимо проводит функциональные пробы печени, до того, как функция печени будет находится в пределах нормы или до достижения исходных значений.

Следует прекратить применение препарата, если функциональные пробы печени становятся заметно повышенными во время лечения. Пациентам с синдромом Коккейна следует незамедлительно сообщать о любых симптомах возможного поражения печени своему врачу и прекратить прием метронидазола.

Метронидазол следует с осторожностью применять у пациентов с активными хроническими или тяжелыми заболеваниями ЦНС в связи с риском развития неврологических осложнений. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. Следует помнить о возможном ухудшении неврологического статуса у больных с тяжёлыми, хроническими или активными нарушениями центральной и периферической нервной системы, фиксированной или прогрессивной парестезией и эпилепсией.

Следует проявлять осторожность у пациентов с активным заболеванием центральной нервной системы, за исключением абсцесса мозга. Из-за возможного развития дисульфирамоподобного эффекта покраснение, рвота, тахикардия пациентам не следует употреблять алкоголь во время лечения Метронидазолом и не менее чем за 48 часов после отмены. Как правило, обычная продолжительность внутривенной терапии Метронидазолом или другими производными имидазола составляет меньше чем 10 дней.

Этот срок может быть превышен в отдельных случаях только после очень строгой оценки пользы-риска. Лишь в редких случаях следует повторять лечение. Ограничения по продолжительности лечения необходимы, поскольку невозможно исключить повреждение половых клеток человека.

Интенсивное или длительное лечение Метронидазолом должно проводиться только в условиях тщательного наблюдения за клиническими и биологическими эффектами и по предписанию врача. При необходимости проведении длительного лечения, врачу необходимо в виду возможность развития периферической нейропатии или лейкопения. Оба эффекты обычно обратимы. В случае длительного лечения следует следить за появлением симптомов, ведущих к развитию нежелательных реакций, таких как парестезия, атаксия, помрачение сознания и судорожные кризы.

При высоком дозовом режиме проявлялись транзиторные эпилептиформные припадки. В случаях высоких доз или длительного лечения, в случаях предшествующие дискразию крови, в случае острой инфекции и при тяжелой печеночной недостаточности рекомендуется проводить регулярный клинический и лабораторный контроль включая лейкоцитарную формулу. Исследований на беременных женщинах не проводилось. Метронидазол не следует назначать во время беременности только если по жизненным показаниям.

Метронидазол противопоказан в первом триместре беременности. Большое количество клинических данных по применению Метронидазола у беременных женщин и у животных не показали тератогенных или фетотоксических эффектов. Однако неограниченное применение нитроимидазола у матери может оказывать канцерогенное или мутагенное действие на здоровье нерожденного или новорожденного ребенка.

Метронидазол выделяется с грудным молоком. Во время лактации или кормления грудью Метронидазола следует прекратить. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Влияние внутривенного введения Метронидазола на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами не изучено. Тем не менее, не рекомендуется управлять автотранспортом или работать с какими-либо другими механизмами. Симптомы: в случаях передозировки у взрослых, клиническая симптоматика обычно ограничивается тошнотой, рвотой, атаксией и дезориентацией.

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола.

МЕТРОНИДАЗОЛ

Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и нерастворим в спирте. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется в грудное молоко. Основной метаболит также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.

У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать. При перитонеальном диализе выводится почками в незначительных количествах. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis , Lamblia spp. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу.

При назначении людям, страдающим хроническим алкоголизмом, формирует у них отвращение к алкоголю вызывает антабусподобный синдром. Для системного применения.

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз включая амебный абсцесс печени , кишечный амебиаз амебная дизентерия , трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз гиардиоз , кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит.

Инфекции костей и суставов, ЦНС в т. Инфекции брюшной полости перитонит, абсцесс печени , инфекции органов малого таза эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций , инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp. Сепсис, вызываемый Bacteroides spp.

Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений особенно при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических операциях.

Для интравагинального применения: урогенитальный трихомониаз в т. Для наружного применения: розовые угри в т. В стоматологии: смешанные аэробные и анаэробные инфекции различной локализации, заболевания пародонта, гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области. Гиперчувствительность в т. Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку.

Во избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1—2 сут. Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и вероятность развития симптомов интоксикации. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие метронидазола за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Метронидазол несовместим с алкоголем при совместном приеме развивается антабусподобный синдром. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

В период лечения противопоказан прием этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу. В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При развитии лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3—4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза. При наружном применении следует избегать попадания в глаза может вызывать слезотечение. В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.

Следует обращать внимание больных, особенно водителей транспортных средств и людей, управляющих другими механизмами, на возможность появления головокружения, связанного с приемом препарата. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Содержание Структурная формула Латинское название вещества Метронидазол Фармакологическая группа вещества Метронидазол Характеристика вещества Метронидазол Фармакология Применение вещества Метронидазол Противопоказания Ограничения к применению Применение при беременности и кормлении грудью Побочные действия вещества Метронидазол Взаимодействие Передозировка Пути введения Меры предосторожности вещества Метронидазол Особые указания Взаимодействия с другими действующими веществами Торговые названия.

Метронидазол Никомед. Метронидазола таблетки 0,25 г. Метронидазол МС. Метронидазол Медисорб.

Метронидазол (Metronidazole)

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточных транспортных белков анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus , Fusobacterium spp. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу.

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры аэробы и анаэробы метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю дисульфирамоподобное действие.

Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер.

V d : взрослые - примерно 0. Концентрация препарата в крови через 4ч - Т mах - мин. Терапевтическая концентрация сохраняется в течение ч. Основной метаболит 2-оксиметронидазол также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах. Интервал между введениями - 8 ч. Длительность курса лечения определяется индивидуально.

Максимальная суточная доза - не более 4 г. По показаниям, в зависимости от характера инфекции, осуществляют переход на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола. Детям в возрасте до 12 лет метронидазол вводят 7. Через дня обычно переходят на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение нед.

В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза не должна превышать 10 г. При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза - в течение первых 2 недель лечения. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, потеря аппетита, кишечная колика, диарея, запор, обложенность языка, горький, металлический привкус во рту, стоматит, сухость во рту, глоссит, панкреатит.

Со стороны ЦНС: периферическая невропатия чувство онемения конечностей , головные боли, судороги, сонливость, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации, раздражительность.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек и анафилактическая реакция, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгия. Местные реакции: в месте введения возможен тромбофлебит боль, гиперемия или отечность в месте инъекции. Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов, холестаз желтуха. Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия.

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия; при приеме в качестве радиосенсибилизирующего средства - судороги, периферическая невропатия. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов , что ведет к увеличению протромбинового времени. Одновременное применение метронидазола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов интервал между назначением - не менее 2 нед.

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин , может ускорять элиминацию метронидазола.

При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация поледнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. При смешанных инфекциях инфузионный раствор метронидазола можно применять в комбинации с парентеральными антибиотиками, не смешивая препараты между собой. При применении препарата может наблюдаться обострение кандидоза. При применении препарата может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови количество лейкоцитов в начале и в конце терапии.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

При проведении терапии более чем 10 дней - только в обоснованных случаях, при строгом наблюдении за больным и регулярным контролем лабораторных показателей крови.

Если необходим более длительный курс терапии из-за наличия хронических заболеваний, следует тщательно взвешивать соотношение между ожидаемым эффектом и потенциальным риском возникновения осложнений. При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автомобилем и работы с потенциально опасными механизмами. Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Список Б. Не замораживать. Срок годности - 2 года. На нашем проекте. Более болезней. Заказ лекарств. Первая помощь. Задать вопрос. Лекарства , Противомикробные препараты для системного применения.

Другие лекарственные формы: свечи , таблетки , гель. Купить на vseapteki. Клинико-фармакологическая группа Действующее вещество Форма выпуска, состав и упаковка Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания Противопоказания Дозировка Побочные действия Передозировка.

Лекарственное взаимодействие Особые указания Беременность и лактация Применение в детском возрасте При нарушениях функции почек При нарушениях функции печени Условия отпуска из аптек Условия и сроки хранения Отзывы. Клинико-фармакологическая группа Действующее вещество Форма выпуска, состав и упаковка Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания Противопоказания. Дозировка Побочные действия Передозировка Лекарственное взаимодействие Особые указания Беременность и лактация Применение в детском возрасте.

При нарушениях функции почек При нарушениях функции печени Условия отпуска из аптек Условия и сроки хранения Отзывы. Клинико-фармакологическая группа. Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью. Действующее вещество.

Форма выпуска, состав и упаковка. Раствор для инфузий прозрачный, слабо-желтого цвета с зеленоватым оттенком. Фармакологическое действие. Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus ; инфекции костей и суставов; инфекции ЦНС, в т. Побочные действия. Со стороны кроветворной системы: обратимая нейтропения лейкопения.

Прочие: повышение температуры тела, уплощение зубца Т на ЭКГ. Лечение: специфический антидот отсутствует, симптоматическая и поддерживающая терапия. Лекарственное взаимодействие. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания. Употребление спиртных напитков во время курса терапии строго запрещено. В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автомобилем и работы с потенциально опасными механизмами.

Беременность и лактация. Применение в детском возрасте. При нарушениях функции почек. При нарушениях функции печени. Условия отпуска из аптек. Препарат отпускается по рецепту. Условия и сроки хранения. Обнаружили ошибку? АННА 11 июня В ответ на комментарий от Регина Гильманова. Регина Гильманова 21 апреля

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: что будет если пить Метронидазол: инструкция, состав, показания, действие

Комментариев: 3

  1. airin88:

    Без воды никак, продаю воду)))

  2. tukuma1:

    И так прекрасен этот миг,

  3. Панурий:

    Тата, а вам?