Колоностома что это такое

Что это такое? Колостома — это искусственно выведенная часть толстого кишечника на переднюю брюшную стенку после операции на нижних отделах кишечника. Она необходима для выведения из организма продуктов жизнедеятельности в тех случаях, когда нужно обойти прямую кишку после оперативного вмешательства при опухолях, травмах и некоторых воспалительных заболеваниях толстого кишечника, требующих операции болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. Постоянная колостома прямой кишки показана в тех случаях, когда восстановление нижнего отдела кишечника не представляется возможным.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Колостома: что это такое, показания к применению

У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Колостома — как жить после операции, полезные рекомендации пациентам.

При ряде кишечных заболеваний прохождение кала и выход его наружу естественным путем оказывается невозможным. В таком случае врачи прибегают к формированию колостомы.

Колостома — что это такое, и как с ней живут? Колостома — простыми словами это своеобразный искусственный задний проход, который формируется на переднюю брюшную стенку. Через переднюю брюшную стенку делается отверстие, через которое выводится конец толстой кишки. Кал, проходя по кишечнику, доходит до отверстия и попадает в прикрепленный к нему мешок калоприемник.

Если нижний отдел толстой кишки восстановить невозможно, то формируется постоянная колостома. Здоровым людям легко удается контролировать процессы кишечного опорожнения.

Это обеспечивается бесперебойной деятельностью сфинктеров. У пациентов с колостомой кал выходит через искусственно созданное заднепроходное отверстие в форме полуоформленных иди оформленных масс, не нарушая кишечную деятельность. Показания к проведению колостомии.

Колостома может носить временный или постоянный характер. Детям чаще всего формируют временную стому. В целом показания для колостомии заключаются в следующем:. Недержание аноректального типа;. В качестве предоперационной подготовки для профилактики расхождения швов и их нагноения;. При аномалиях врожденного характера вроде патологии Гиршпрунга, мекониальной непроходимости новорожденных или атрезии канала ануса и пр. При ректосигмоидной резекции, если после операции швы несостоятельны.

Типы колостомы. В соответствии с локализацией колостомы классифицируются на несколько типов: поперечную, восходящая и нисходящая. Трансверзостому формируют в верхнем отделе живота, в поперечноободочном отделе толстой кишки.

Чтобы избежать нервных повреждений такую стому формируют ближе к селезеночному левому изгибу. Обычно трансверзостомы формируют временно на срок лечения. Постоянные трансверзостомы формируются при удалении расположенного ниже участка толстой кишки.

Стомы такого типа имеют две разновидности: одноствольную и двуствольную. Подобные трансверзостомы обычно делают на определенное время. Подобную стому формируют в восходящем отделе ободочной кишки, поэтому на передней брюшной стенке она локализуется с правой стороны. Данный участок располагается в начальной части толстой кишки, поэтому и выводимое содержимое будет щелочным, жидким и богатым остаточными ферментами пищеварения.

Из-за этого калоприемник нужно очищать как можно чаще, а больному во избежание обезвоживания рекомендуется больше пить, поскольку для асцендостомы характерно наличие жажды.

Восходящая колостома обычно является временной терапевтической мерой. Эти разновидности колостом формируют на левой стороне брюшной стенки в нижней ее части, фактически в конечном отделе толстой кишки. Поэтому из нее выходят массы по физико-химическим свойствам похожие на обычный кал. Отличительной особенностью подобных колостом является способность пациента регулировать процессы дефекации.

Это объясняется тем, что на этих участках кишки имеются нервные окончания, позволяющие контролировать процесс выхода каловых масс. Подобная локализация колостом позволяет устанавливать их на долгое время и даже на постоянный срок. Преимущества и недостатки. Процедура часто носит жизненно необходимый характер, обеспечивая пациенту нормальную жизнь после проведенного радикального вмешательства хирургов по поводу рака сигмовидной либо прямой кишки.

Коме того, современные бандажи, калоприемники и прочие приспособления позволяют комфортно жить даже при постоянной колостоме. Недостатки у методики безусловно есть. Пожалуй, основным из них является психологический фактор, часто выступающий причиной глубокой депрессии пациента.

Но и с этим врачи научились бороться — они проводят разъяснительную работу с пациентами, рассказывают о правильном уходе за стомой, уточняют важные нюансы, рассказывают об ощущениях и пр. Для многих запах может показаться еще одним недостатком. Но проблема вполне решаема, ведь современные калоприемники оснащены магнитными крышками, фильтрами против запаха, в продаже есть и специализированные дезодоранты.

Поэтому сегодня такие принадлежности позволяют решить проблему раздражения кожи и частой замены калоприемника. Виды калоприемников. Калоприемники бывают одно- и двухкомпонентными. Двухкомпонентные оснащены стомными мешками и самоклеящейся пластинкой, соединяющихся специальным фланцем.

Но такие калоприемники неудобны тем, что могут спровоцировать раздражение кожного покрова. Поэтому при их эксплуатации допускается замена пластины раз в дня, а мешочка — ежедневно. Если возникло ощущение зуда и дискомфорта, то рекомендуется незамедлительно отклеить пластину. Несомненным преимуществом является оснащенность калоприемника специальным фильтром, устраняющим газы и запахи. Двухкомпонентные предполагают замену только мешка, а пластина меняется только раз в дня.

Перед повторным использованием мешка проверьте дренажное отверстие, чтобы оно было закрыто. Колостома требует очень тщательного ухода, который начинается с первого дня после операции. Сначала пациента обучает медсестра, которая меняет калоприемники и промывает стому. В дальнейшем больной уже самостоятельно меняет каловые мешки и обрабатывает отверстие стомы. Весь процесс протекает в несколько алгоритмов:. Обычно для приклеивания приемника применяется паста Колопласт, содержащая незначительное количество спирта.

Средство не вызывает раздражений даже поврежденной травмами и воспалением кожи, а также улучшает фиксацию приспособления. Некоторые пациенты перед наклеиванием калоприемника обрабатывают кожу специальной защитной пленкой, которая предохраняет кожу от воспалений и раздражений. Особой специализированной диеты для колостомированных пациентов не существует, поэтому после операции существенных изменений в рационе больного не предвидится.

При колостоме единственное, что нужно учитывать — влияние каждого продукта на пищеварительные процессы. Правильным сочетанием продуктов удается избежать множества неприятных ситуаций. Кроме того, рекомендуется с особенной тщательность пережевывать пищу, кушать чаще и по чуть-чуть. Для предупреждения нежелательного газоотхождения можно слегка нажать на стому.

Колостомированным больным также следует следить за потреблением послабляющих и закрепляющих продуктов, чтобы избежать такой неприятности, как понос или запор. Виды операций. Местоположение колостомы определяет врач с учетом конкретной клинической картины каждого пациента. Значительно усложнить установку стомы на кишечнике может наличие рубцов либо шрамов, поскольку необходимо обязательно учитывать состояние жировой клетчатки и мышечного слоя, способных при образовании складок со временем сместить колостому.

Пациентам может потребоваться операция по наложению или закрытию колостомы, а также вмешательство хирурга с реконструктивно-восстановительной целью. Каждое из вмешательств имеет свои индивидуальные особенности, требующие разного подхода к пациенту. Временную колостому обычно закрывают по прошествии месяцев после формирования. Эта операция представляет собой иссечение искусственно созданного анального отверстия.

Обязательное условие по выполнению такой операции — отсутствие преград в нижележащих отделах толстой кишки до анального отверстия. Реконструктивно-восстановительная операция. Обычно подобные вмешательства назначаются пациентам с временными колостомами, сформированными на время лечения низлежащих участков толстой кишки. Многие пациенты полагают, что после стомального закрытия кишечные функции полностью восстанавливаются, что не совсем верно.

Даже при полном успехе восстановительного операционного вмешательства отсутствие некоторого участка в кишечнике не может не сказаться на его дальнейшей функциональности. Самым оптимальным сроком для закрытия стромы является первые месяцев после операции. Только так можно рассчитывать на благополучное заживление кишечных тканей без последствий для организма. Диета после операций. Диетический рацион сводится к исключению продуктов вроде:. При необходимости врач назначает индивидуальные ограничительные предписания в питании пациента.

Колостома — серьезная оперативная процедура, способная вызвать немало осложнений. Избежать подобных неприятностей можно, главное, строго соблюдать врачебные рекомендации, особенно диетический рацион и гигиенические требования по уходу за колостомой. Скачать шаблоны для cms Joomla 3 бесплатно. Зелёные шаблоны джумла. Уникальная программа снижения веса от Фаберлик. Новинки косметики фаберлик на faberllena.

Пациентов, которые перенесли операцию по созданию колостомы прямой кишки, называют стомированными.

Колостома: виды, осложнения, уход и питание

Консультация врача-онколога, к. Консультация врача-онколога, д. Консультация врача-химиотерапевта, первичная. Консультация врача-онколога, повторная. Консультация врача-химиотерапевта, повторная.

Консультация врача-химиотерапевта, д. Консультация врача-психотерапевта первичная. Альфа-фетопротеин alfa-Fetoprotein. Cyfra , растворимые фрагменты цитокератина 19 Cytokeratin 19 Fragments.

B-2 microglobulin Бета-2 микроглобулин, B2M. NSE Нейрон-специфическая енолаза, Neuron-specific enolase. HE 4 Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4. Исследование уровня антигена СА в крови.

Опухолевая пируваткиназа Tu M2 в кале. Простатический специфический антиген общий Prostate-Specific Antigen total.

М-градиент, скрининг. Электрофорез сыворотки и иммунофиксация с поливалентной антисывороткой и количественной оценкой М-градиента. Расчет соотношения.

CA Раковый антиген , Cancer Antigen Медицинское сопровождение. Проведение интратекальной химиотерапии. Охлаждающий шлем при проведении химиотерапии. Индивидуальное медицинское сопровождение. Проведение химиотерапии до 24 часов лекарственными препаратами, полученными в сторонних организациях.

Проведение химиотерапии менее 3 часов без стоимости лекарственных препаратов. Проведение химиотерапии с использованием инфузионной помпы до 24 часов без стоимости лекарственных препаратов. Проведение внутриплевральной химиотерапии инфузия, без стоимости лекарственных препаратов. Проведение внутрипузырной химиотерапии инфузия, без стоимости лекарственных препаратов. Проведение внутрибрюшной химиотерапии инфузия, без стоимости лекарственных препаратов. Проведение гормонотерапии. Комплексная мультимодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома с использованием наркотических анальгетиков и психотропных веществ.

Мономодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома однократно с использованием наркотического анальгетика или психотропного вещества. Комплексная мультимодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома с использованием ТДП. Комплексная мультимодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома с использованием ненаркотических анальгетиков СД. Мономодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома однократно с использованием ненаркотических анальгетиков СД. Комплексное обследование "Онкопатология ЖКТ".

Комплексное обследование "Онкопатология легких". Комплексное обследование "Онкопатология мочевыделительной системы". Комплексная программа "Паллиативная помощь 10 дней". Пребывание в стационаре 1-местная палата, сутки. Пребывание в стационаре 2-местная палата, сутки. Пребывание в стационаре 3-местная палата, сутки. Пребывание в стационаре 4-местная палата, сутки. Стоимость койко-дня в отделении реанимации без стоимости лекарственных средств. Пребывание в палате "Семейная" 2-местная, сутки.

Пребывание в палате "Семейная" 3-местная, сутки. Пребывание в палате "Семейная" 4-местная, сутки. Пребывание в 1-местной палате менее суток. Пребывание в 2-местной палате менее суток.

Пребывание в 3-местной палате менее суток. Пребывание в 4-местной палате менее суток. Пребывание в палате "Семейная", 2-местная менее суток. Пребывание в палате "Семейная", 3-местная менее суток. Пребывание в палате "Семейная", 4-местная менее суток. Пребывание в 1-местной палате в рамках дневного стационара.

Пребывание в 2-местной палате в рамках дневного стационара. Пребывание в 3-местной палате в рамках дневного стационара. Пребывание в 4-местной палате в рамках дневного стационара.

Колостома: операция наложения и закрытия, уход и эксплуатация стомы

Ободочная кишка представляет собой часть толстого кишечника. Соответственно, колостома может быть двуствольной или одноствольной. Некоторые препараты могут вызывать запор или диарею. Придерживайтесь диеты, которую вам порекомендовал онколог. Это поможет избежать осложнений. Старайтесь жить максимально полноценной жизнью, насколько это позволяет основное заболевание.

Есть нужно медленно, тщательно пережевывать. Андрей Львович Пылёв. Денис Сергеевич Романов. Иван Вячеславович Петькиев. Сергей Михайлович Портной. Михаил Сергеевич Бурдюков. Владимир Алексеевич Ошейчик. Антон Вадимович Ёлкин. Дмитрий Михайлович Лубнин. Акушер-гинеколог, к. Куратор направления лечения миомы матки. Вячеслав Анатольевич Лисовой. Юрий Сергеевич Егоров. Пластический хирург, онколог-маммолог, доктор медицинских наук.

Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ. Европейская клиника является партнёром Фонда борьбы с раком. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных. Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону.

Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования.

Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies. Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных. Экспертное мнение опытного онколога с пересмотром морфологического диагноза, включая повторный прием. Нажимая на кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку персональных данных.

Обновлено: 04 июля Европейская клиника. Как проводят операцию? Другие возможные осложнения: Нагноение тканей вокруг колостомы. Проявляется болью, повышением температуры, покраснением кожи.

Она меняет цвет, чернеет, возникает сильная боль, нарушается отхождение кала. Выпадение кишки. Запись на консультацию круглосуточно. Наши врачи. Моё второе рождение. Полгода без диагноза. Наши врачи делают всё возможное, чтобы оказать квалифицированную п Теперь я снова могу наслаждаться жизнью!

Принять и закрыть. Ваше имя. Ваш номер телефона. Ваш e-mail. Ваше сообщение. Добавить файл. Письмо генеральному директору. Цена со скидкой за комплекс. Ваш город? Москва Краснодар Нижний Новгород. Как доехать.

Колостома — что это такое?

Что такое колостома, и как с ней жить

Пациентов, которые перенесли операцию по созданию колостомы прямой кишки, называют стомированными. Согласно статистике, в Германии ежегодно подобные оперативные вмешательства переносят порядка 30 пациентов, в США — В России подобной статистики не ведется. Людям, пережившим подобную операцию, приходится очень нелегко. Мало того, что при колостоме прямой кишки приходится тщательно дозировать питание, нужно ещё и пользоваться калоприемником.

Колостома противоестественный задний проход — это открытый конец ободочной кишки, который выводят наружу при помощи создания искусственного свища. Свищ проделывают хирургическим путем в передней части брюшной стенки. Для того чтобы конец кишки не смещался от отверстия, его пришивают хирургическими методами. Сама операция по созданию колостомы прямой кишки носит название колостомия. Сохранить функцию кишечника, а значит обойтись без колостомы, помогает ранняя диагностика рака и других заболеваний органов брюшной полости, а так же таза.

Для профилактики болезней кишечника большое значение имеют правильное питание и физическая активность. О целях оперативного вмешательства, возможных осложнениях, уходе и правильном питании при колостоме после операции вы узнаете, ознакомившись с материалом на этой странице.

Колостомию проводят в тех случаях, когда невозможно или затруднено опорожнение кишечника естественным образом. Создание колостомы позволяет в таких случаях выводить газы и каловые массы через искусственное отверстие. Это облегчает нагрузку на кишечник. Проведение операции по наложению колостомы может носить как временный, так и постоянный характер.

При временной колостоме ее устраняют после того, как излечивается заболевание, и кишечник вновь приобретает возможность исполнять свои естественные функции по продвижению и выделению кишечных газов и каловых масс. Если же заболевание настолько тяжелое, что приходится удалять часть кишечника например, при ряде онкологических заболеваний , то колостома остается у пациента на всю жизнь.

Сама по себе колостомия не является сложной операцией, однако наличие колостомы прямой кишки привносит в жизнь пациента определенные неудобства. Поэтому данную операцию назначают только в крайних случаях, когда речь идет о спасении жизни больного, и другие методы лечения уже не эффективны.

Существует множество заболеваний или повреждений кишечника, при которых он не в состоянии справиться с выделительной функцией. Чаще всего это онкологические заболевания, но есть и другие случаи, при которых необходима колостомия. К сожалению, не всегда создание колостомы протекает гладко, после операции иногда могут наблюдаться осложнения. Их условно разделяют на две группы — ранние и поздние. Ранние осложнения после закрытия колостомы возникают, как правило, еще в то время, когда больной находится в стационаре, в течение первых двух-трех недель после колостомии.

Поздние осложнения после закрытия колостомы, возникающие либо при неправильном уходе, либо являющиеся следствием неустраненных ранних осложнений.

Вопреки расхожему мнению, само по себе наличие колостомы никак не ограничивает физическую активность человека, если у него нет каких-либо тяжелых заболеваний. Если до операции вы занимались спортом, то вполне возможно вновь вернуться к тренировкам после того, как пройдет восстановительный период после операции. Применение колостомы связано с множеством дополнительных неудобств и хлопот.

Но по сравнению с угрозой летального исхода, которого удается избежать с помощью операции, эти неудобства ничтожны. Пациенту с колостомой нужно обеспечить рациональное питание и научиться грамотному использованию калоприемника.

Калоприемник — это емкость для сбора фекалий, выделяемых из искусственного прохода. За сутки взрослый человек выделяет г каловых масс. При наложении колостомы их выделение происходит через отверстие в брюшной стенке. Процесс выделения кала не контролируется. Вот потому и необходимо постоянно носить прикрепленный калоприемник. Есть два типа калоприемников, различающиеся по способу их крепления к телу: калоприемники, крепящиеся за счет эластичного пояса и калоприемники на клеевой основе, крепящиеся непосредственно на тело.

Калоприемники первого типа уже практически не используются. Второй тип является более современным, удобным и гигиеничным. Клеевая основа может наноситься либо на сам накопитель, либо на специальную пластину-держатель.

Сам калоприемник имеет вид прочного одноразового мешочка из специально разработанного пластикового материала. В нем есть отверстие, которое совмещают с отверстием колостомы.

После наполнения накопителя калоприемник удаляют. Для более комфортного использования калоприемников необходимо иметь под рукой вспомогательные средства для ухода за кожей вокруг колостомы: салфетки со специальной пропиткой, смягчающие кремы, защитную пудру, дезодоранты. Для пациентов с колостомой не существует какой-то специальной диеты или строгих ограничений.

Однако желательно избегать или, по крайне мере, не злоупотреблять продуктами, крепящими стул. Также после операции по созданию колостомы нужно избегать продуктов, приводящих к усилению газообразования в кишечнике.

Питание после операции по закрытию колостомы желательно организовать так, чтобы прием пищи был регулярным, но в небольших количествах. Тогда нагрузка на кишечник будет равномерной. Не следует чрезмерно увлекаться какими-то новыми продуктами, которые вы раньше не пробовали.

В меню диеты после операции по созданию колостомы их нужно вводить постепенно, следя за реакцией организма. С колостомой можно жить почти как обычно, если общее состояние удовлетворительное, а заболевание, ставшее причиной ее создания, остановлено в развитии или излечено. Наличие колостомы у больного, за которым необходим уход, часто сопровождается неприятным запахом, накапливающимся в помещении.

Для дезодорации воздуха рекомендуется чаще проветривать помещение и использовать эфирные масла хвойное, цитрусовое, мятное и другие с ярко выраженным ароматом.

Колостома — что это такое? Колостома: уход после операции

Далеко не всем известно, что это такое — колостома и как жить с нею. Эти вопросы довольно актуальны для пациентов, которые обеспокоены следствием патологических процессов, связанных с опорожнением толстого кишечника.

Если говорить просто, колостома — это искусственный задний проход, сформированный на животе для выведения каловых масс. Прибегают к подобному в ситуации, когда возникло повреждение толстого кишечника или есть препятствие для его опорожнения.

Колостома представляет собой отверстие в области передней брюшной стенки, созданное при помощи оперативного вмешательства. Оно берет на себя функцию анального выхода, когда выполнение дефекации невозможно естественным путем.

В процессе операции выше поврежденного участка органа формируется разрез круглой формы, через который выводится ободочная или сигмовидная кишка. Ее пришивают к краям образовавшегося отверстия. Возвышение над кожей, образовавшееся вследствие операции, сглаживается по мере уменьшения отека. Отверстие сужается. Фекалии из выведенной кишки выделяются в калоприемник — специальный мешок, который устанавливается непосредственно в области выведения наружу кишки.

Операция по формированию колостомы обеспечивает возможность выведения каловых масс без влияния на пищеварительный процесс. Показанием к формированию искусственного анального отверстия является наличие заболеваний кишечника, когда естественное его опорожнение становится невозможным. Нередко такая операция является единственным способом спасения жизни пациента.

Часто проведение колостомы выполняется с профилактической целью перед серьезными операциями, чтобы не допустить осложнений в виде появления гноя на послеоперационных швах.

В зависимости от причины, вызвавшей необходимость выведения прямой кишки, хирурги выделяют две ситуации:. Такой вывод выполняют в верхней зоне брюшины. При этом в отверстие выводится поперечный участок ободочной кишки.

Показания к операциям этого вида: врожденные патологии толстого кишечника, травмирование данного органа, его непроходимость или онкологические заболевания. При наличии сформированной двуствольной колостомы слизь из нижнего отдела кишечника может выделяться как из установленного устья, так и через естественное анальное отверстие. Выведения такого типа делаются для временного пользования. Выполняется в правой стороне живота на верхнем участке ободочной кишки. Выводимые каловые массы будут недостаточно оформленными, жидкими с большим количеством не полностью переваренных пищевых фрагментов.

Особенность этой операции — сохранение нервных окончаний кишки. Это дает возможность управлять процессом дефекации. Операции по выведению толстой кишки наружу проводятся в исключительных случаях.

Перед этим уточняется наиболее оптимальный вариант типа, вида и места расположения стомы. Учитывая индивидуальные особенности отдельного пациента, используются различные методы хирургического вмешательства.

Среди них:. Объясняется это тем, что восстановительная операция не возмещает удаленный отрезок кишки. Это сказывается на деятельности всего толстого кишечника. Подобная операция проводится в период от 2 месяцев до года после установления колостомы. Чаще всего рекомендуется постоянное формирование анального отверстия.

Нельзя забывать о том, что нарушение проходимости кишечника сопряжено с большим риском летального исхода для пациентов. Операция дает шанс на продолжение жизни. Неоспоримым фактом, входящим в положительные стороны искусственного выхода, является обеспечение полноценного процесса формирования и выведения каловых масс из кишечника.

Самым большим недостатком следует признать психологическое состояние пациентов, впадающих в депрессию. Угнетенное состояние устраняется в ходе бесед с пациентами после операции. Еще в стационаре их обучают правилам ухода за отверстием, предупреждают о возможных ощущениях и способах устранения дискомфорта.

Больше всего пациентов пугает вероятность присутствия дурного запаха. Но этого можно легко избежать, используя специальные приспособления, оснащенные надежными устройствами с фильтрами, не пропускающими запахи, а также дезодоранты. Вероятность негативных последствий имеется при любой операции. Среди наиболее распространенных таких проявлений следует отметить:.

Кроме перечисленных осложнений, следует знать, что излишнее физическое напряжение, равно как и увеличение веса, приводят к тому, что стома может зарасти, почернеть, увеличиться в размере. В подобных ситуациях необходимо показаться врачу, который даст соответствующие рекомендации по устранению возникшего осложнения.

Такими превентивными мерами не всегда удается устранить грыжу. В таком случае осуществляется оперативное ее удаление, что не исключает рецидива.

Для профилактики сужения просвета колостомы рекомендуется ее бужирование расширение. Оно в большинстве случаев проводится пациентом самостоятельно.

Но перед использованием данного метода необходимо пройти обучающий курс. Строгих требований к питанию после операции не существует. Но следует придерживаться некоторых правил:. Среди основных рекомендаций такой простой диеты необходимо назвать частое и дробное питание, тщательное пережевывание пищи и соблюдение режима.

Во всем остальном рацион не отличается от обычного. Умение правильно поддерживать нормальное состояние колостомы дает возможность не изменять обычного жизненного уклада, вести активную деятельность и испытывать радость от общения в социуме. Главное — не замыкаться, что часто случается, когда пациентам оформляют инвалидность. Мрачные мысли о своей ущербности и неполноценности не только портят настроение, но и заставляют задумываться о суициде.

Этому способствует наличие специальных приспособлений, облегчающих уход за колостомой, которые прекрасно закрепляются на кожном покрове. Они препятствуют проникновению запахов, не просматриваются под одеждой, не мешают движениям. С их помощью жизнь с колостомой не представляет никаких трудностей. Преимущества двухкомпонентного калоприемника в том, что пластина приклеивается на дня с ежедневной заменой мешков.

Тогда как однокомпонентные подлежат обязательной замене с промежутками в часов. Усвоение методов наложения калоприемника. Эта процедура проводится после окончательного заживления стомы. Алгоритм ухода в домашних условиях заключается в ежедневной замене приспособления в следующей последовательности:. Процедура замены резервуара производится в утреннее или вечернее время. Предупредить вероятность воспаления поможет использование пасты Колопласт, которая успокаивает раздраженную дерму и облегчает фиксацию приспособления.

Для очищения поверхность кожи обрабатывается пастой Клинзер, помогающей удалить фекалии, слизь, клей. Являясь прекрасным антисептиком, она не приводит к сухости кожи. Использование специальной защитной пленки предотвращает воспалительные процессы на кожном покрове. Следует помнить, что жизнь после выведения колостомы продолжается. Но чтобы не допустить осложнений, необходимо неукоснительно следовать рекомендациям специалистов.

Правильное питание, тщательный уход за отверстием и соблюдение норм пользования резервуарами обеспечивают комфортное бытие в течение долгих лет. Содержание: Описание патологии В каких случаях проводится операция Классификация Разновидности по типу локализации Разновидности оперативного вмешательства Плюсы и минусы операции Недостатки Возможные осложнения Как избежать плохих последствий Нужна ли диета?

О качестве жизни Виды накопителей кала Правила ухода Второй этап Как избежать раздражения кожи. Рейтинг автора. Врач терапевт, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории. Об авторе. Рейтинг публикации: голосов - 2, оценка: 3,50 из 5. Добавить комментарий Отменить ответ.

Колостомия

Как опубликовать статью на нашем сайте? Колостома представляет собой искусственно созданный свищевой ход, который соединяет толстую кишку с внешней средой. Название образовано соединением двух слов: colon — ободочная кишка и stoma — отверстие.

Часто при различных кишечных заболеваниях отвод каловых масс естественным путем невозможен и тогда специалисты используют колостомию. Что представляет собой данная операция и какой образ жизни нужно вести после нее? Какие негативные последствия может повлечь за собой такое вмешательство? Кому необходимо проводить колостомию?

Ответы на эти и другие вопросы можно найти, прочитав следующую статью. Ободочная кишка — это одна из частей толстого кишечника, где формируются каловые массы. Ее функциями также является их продвижение и последующий вывод наружу через анальное отверстие. Ободочная кишка имеет следующее строение: слепую, восходящую ободочную, поперечно ободочную, нисходящую ободочную и сигмовидную кишку.

Жидкая переваренная пища поступает из тонкого кишечника в толстый. После прохождения по всей толстой кишке каловые массы твердеют. Поэтому в восходящей ободочной кишке они содержатся еще в жидком виде и имеют слабощелочную среду.

Далее по сигмовидной кишке переваренная пища попадает в прямую кишку, где при помощи сфинктерного аппарата каловые массы удерживаются в ампулярном отделе. При их накоплении у человека возникают позывы к дефекации, что происходит обычно один раз в сутки.

При различных вмешательствах в этот процесс часто делается колостома — своеобразное отверстие в брюшной стенке, в которое вшивается конец толстой кишки.

Таким образом, продукты переработки организма, проходя по кишечнику, достигают такого отверстия и прямиком попадают в специальный мешок, прикрепленный к колостоме. Операция, при которой это происходит, называется колостомия. Чаще всего такая операция показана в том случае, если пациент нуждается в обходе какой-то части прямого кишечника при травмах, воспалительном процессе, различного рода опухолях, а также в послеоперационный восстановительный период.

Каловые массы у пациентов после такой операции удаляются через искусственно созданное отверстие заднего прохода, не нарушая при этом работу всего кишечного отдела. Колостомы бывают нескольких типов, в зависимости от места расположения, формы и времени наложения. Стомы могут быть временными и постоянными. Если нижний отдел кишечника не поддается восстановлению, в таком случае применяют постоянную стому.

В других случаях показано наложение временной колостомы. Стомы двух последних видов располагаются в нижней части брюшной полости слева, практически в самом конце ободочной кишки. Отличаются они от других видов колостом тем, что при таких искусственно воссозданных отверстиях пациент способен самостоятельно контролировать процессы дефекации.

Связано это с тем, что в данной части кишечника имеются нервные окончания, благодаря которым и представляется возможность такого контроля. Такие колостомы могут быть как временного, так и постоянного характера. Такая операция проводится в крайних случаях и по жизненным показаниям, так как является противоестественным вмешательством в жизнедеятельность организма.

В настоящий момент практически двадцать пять процентов всех операций на толстом кишечнике заканчиваются наложением колостомы. Поэтому и подготовки она требует такой же, как и любые другие операции на кишечнике, а именно:. В особо тяжелых случаях может потребоваться предоперационное переливание крови или плазмы, восполнение водно-электролитного баланса. Очень часто колостому накладывают в экстренном порядке, например, при острой кишечной непроходимости. Тогда необходима лишь минимальная подготовка, чтобы как можно скорее устранить явление непроходимости.

При тяжелом состоянии пациента врачи откладывают основную операцию по устранению кишечной непроходимости до улучшения состояния пациента, но колостомию проводят в срочном порядке, накладывая колостому немного выше места закупорки.

Пациенту в различных состояниях могут потребоваться различные виды колостомии. Это может быть наложение или закрытие колостомы, а также операция с реконструктивно-восстановительной целью. Наложение колостомы проводится под общей анестезией в стерильной операционной. Процедура протекает по следующему сценарию:. На данный момент не существует никаких дренажных систем или средств, которые могут прижиться в стомальном устье, так как иммунная система организма отвергает все возможные варианты, вызывая при любом чужеродном вмешательстве воспаление и дистрофию тканей.

Поэтому до сих пор используется пришивание края кишки к кожным покровам, которое впоследствии достаточно быстро и хорошо заживает. Закрытие стомы также называется колоколостомией.

Она по сути является ликвидацией свища искусственного происхождения и проводится примерно через два-шесть месяцев после наложения колостомы. Обязательным условием для проведения такого вмешательства является полное отсутствие препятствий в кишечнике вплоть до анального отверстия.

Отступив некоторое расстояние от края колостомы, проводится иссечение тканей, после чего кусок кишки вынимают и отсекают край, в котором формировалось отверстие. Затем концы кишечника сшиваются и его возвращают в брюшную полость.

После этого шов проверяют на герметичность и зашивают получившуюся рану. Реконструктивно-восстановительное вмешательство обычно применяют при временных колостомах, которые накладываются на момент проведения терапии нижних отделов кишечника. Даже при удачной операции по закрытию колостомы отсутствие некоторый части кишечника значительно осложняет жизнь пациенту.

Лучше всего закрывать колостому спустя три-двенадцать месяцев после оперативного вмешательства. По сути реконструктивно-восстановительная операция является колоколостомией. Стома требует тщательного послеоперационного ухода. Обычно обучением тому, как правильно за ней ухаживать занимается медсестра в стационаре, которая занимается сменой калоприемников у пациента и промытием колостомы.

После больной обязан это делать сам в обязательном порядке. Для фиксации калового мешка в большинстве случаев используется паста Колопласт, которая имеет небольшую спиртовую составляющую.

Однако такой препарат не вызывает никаких раздражений и хорошо держит калоприемник. Иногда перед приклеиванием калового мешка на кожу наклеивают пленку, для того чтобы предотвратить возможные раздражения или воспаления. Калоприемники делятся на два вида: однокомпонентные и двухкомпонентные. Первые представляют собой одноразовый пакет, клеящийся непосредственно на кожные покровы.

Когда такой мешок наполняется примерно до середины, его необходимо заменить на новый. Двухкомпонентные имеют основу на клеящейся поверхности с фланцевым соединением, напоминающим кольцо. Такую основу приклеивают к коже вокруг образованного отверстия, а к фланцевому кольцу герметично крепятся многоразовые или одноразовые каловые мешки. Такие приспособления намного удобнее, чем однокомпонентные калоприемники, так как позволяют основе оставаться приклеенной к кожным покровам в течение нескольких дней, а менять необходимо только использованные мешки.

Калоприемники помимо всего прочего оснащаются специальным фильтром, который способствует устранению газов и неприятных запахов. Такая процедура в некоторых случаях просто спасает пациенту жизнь.

Именно это является самым главным преимуществом при проведении колостомии. А при использовании современных приспособлений жить с комфортом можно и при таком диагнозе.

Самым главным недостатком данной процедуры является эмоционально-психологический фактор, который зачастую вызывает депрессивные состояния у пациентов. Но и это можно побороть, внимательно слушая врача, который обязан провести разъяснительные беседы с пациентом, рассказать как правильно ухаживать за колостомой, какие могут преследовать больного ощущения.

Многие считают одним из основных недостатков наличие неприятного запаха. Однако современные калоприемники оснащены мощными фильтрами, устраняющими запах, а также специальными магнитными крышками. Также на сегодняшний момент существуют различные виде дезодорантов, предназначенных именно для таких целей. Наличие современных принадлежностей и медикаментозных средств делают такую проблему попросту несуществующей.

После операции примерно через два-три месяца человек может вернуться к нормальному образу жизни и даже к трудовой деятельности. При этом у пациента не должно быть никаких осложнений, а его профессия не должна быть связана с тяжелыми физическими нагрузками.

Основное, на что должна быть нацелена реабилитация — это ощутимая поддержка родных и близких, а также преодоление психологического барьера и положительный эмоциональный настрой. Колостома — это не приговор. Люди с таким диагнозом продолжают жить полноценной жизнью, женятся и заводят детей. Немаловажным фактором в послеоперационный период является правильное питание пациентов.

При этом обязательно следует учитывать влияние различных продуктов на процессы пищеварения. Не следует употреблять в пищу продукты, способствующие повышенному газообразованию: яйца, капуста, бобовые культуры, грибы, шоколад , репчатый лук , пиво и газированные напитки. Также следует исключить из ежедневного рациона те продукты, которые усиливают кишечные запахи: чеснок , яйца, рыба, сыр, лук и различные пряности.

При колостомы необходимо дробное питание. То есть кушать часто, но маленькими порциями, также нужно тщательно пережевывать пищу. Следует также следить за тем, чтобы ограничить в рационе закрепляющие или ослабляющие продукты, чтобы исключить возможные запор или понос. Колостомия — это операция, при которой часть ободочной кишки выводится наружу через искусственно созданное отверстие в брюшной полости и образует колостому своеобразный свищ, способствующий отводу газов или каловых масс.

Такая операция показана при различных заболеваниях кишечника, а также зачастую является спутником онкологических пациентов. Чаще всего при злокачественных новообразованиях ставятся постоянные колостомы, с которыми люди живут всю свою жизнь. Такая операция зачастую помогает спасти жизнь человека, а при наличии современных принадлежностей и средств впоследствии люди даже забывают о своей деликатной проблеме. Накладывание колостомы — это не приговор, главное преодолеть психологический барьер в данной проблеме и принять ее как должное.

Люди с колостомой продолжают жить полноценной нормальной жизнью, женятся, выходят замуж, рожают и воспитывают детей. Главное — соблюдать диетическое питание, не забывать о ежедневной личной гигиене и проблема испариться сама собой. Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram.

Имя обязательно. Почта обязательно. Требуется помощь в корректировке написанных материалов. Введите e-mail для связи или пишите на info foodandhealth. По вопросам размещения рекламы обращайтесь по электронной почте info foodandhealth.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Кишечные стомы: показания, технические аспекты, осложнения

Комментариев: 3

  1. qwe:

    Как только восторжествует принцип неотвратимости наказания, так перестанут и “нюхать” и т.д. А это возможно только тогда, когда деньги не будут править миром.

  2. zhmak_sergey:

    energo-steklenev, нет, женщины просто более правильные существа, более что ли ответственные. Это идёт из глубины веков. Женщины , по сути своей, самки, продолжательницы рода человеческого. Они , рожая потомство, обязаны сохранить и защитить его. Вот отсюда и определённая мера ответственности практически за всё!

  3. queen1967:

    сорри транссерфинг реальности.