Хирургическое лечение геморроя техника операции

Как делают операцию по удалению геморроя, зависит от применяемого метода. На сегодняшний день применяется несколько малоинвазивных методик, хирургических и то, и другое называют операцией. Целесообразность того или иного метода определяет врач, также всеми силами специалисты пытаются избежать хирургического вмешательства.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Как проходит операция по удалению геморроя и какие могут быть последствия

Геморрой — это результат варикозного изменения вен прямой кишки. При этой патологии формируются внутренние или наружные узлы из поражённых венозных сосудов. Заболевание развивается постепенно, со временем переходит в хроническую форму. На ранних стадиях медикаментозное воздействие оказывает инволюционный эффект. К оперативному удалению геморроя прибегают в случае, когда консервативное не даёт необходимого результата. В зависимости от степени тяжести процесса проктолог выбирает один из современных методов радикального удаления геморроя.

Хирург-проктолог делает выбор в пользу того или иного вида хирургического лечения геморроя, в зависимости от типа патологических изменений, сопутствующих проблем. Рассмотрим особенности некоторых современных способов удаления геморроидальных узлов, которые используются наиболее часто.

Достаточно щадящая, но при этом кардинальная технология лечения геморроя. Операция по методу Хал Рар предусматривает остановку кровоснабжения геморроидальных узлов за счёт перевязывания питающих их сосудов. После этого происходит некротизация шишек и их самостоятельное отторжение от стенки прямой кишки.

Такой технологией удаётся устранить первопричину заболевания. Больной не испытывает рецидивов геморроя после операции.

Введение в прямую кишку аноскопа с допплер-датчиком. Датчик выявляет пульсацию питающей артерии, хирург получает сведения о точной локализации патогенного участка. Прошивание всех геморроидальных артерий викрилом. В результате этого останавливается кровоснабжение шишек. Лифтинг внутреннего узла — швы подтягивают и фиксируют узел внутри прямой кишки. Эндоскопическая операция осуществляется в амбулаторных условиях или в стационаре. Вся процедура занимает около 40 минут. Пациенту не требуется пребывание в реанимации, как правило, его в этот же день отпускают домой.

Методика лигирования сосудистого пучка латексными кольцами основана том же принципе остановки кровоснабжения геморроидальных узлов, что и описанная выше. Для осуществления операции необходим специальный прибор — лигатор, с помощью которого накидывают латексное кольцо. Постепенное сужение просвета кольца способствует мягкому преобразованию тканей. Благодаря этому весь процесс проходит без воспалительных реакций, а культя узла формируется надежно, без опасности позднего кровотечения.

Через дней после операции происходит полное замещение сосудистой ткани соединительной, развивается некроз и последующее отторжение геморроидального узла. Латексное лигирование геморроя осуществляется без анестезии. Больной лежит на спине на кресле с разведенными ногами. Как проходит операция по удалению геморроя:. В прямую кишку вводят и фиксируют аноскоп. В просвет аноскопа устанавливают лигатор.

Происходит захват геморроидальной шишки. Втягивают узел в головку лигатора. Перетягивают сосудистую ножку латексным кольцом. На обработку одного узла уходит, как правило, около 10 минут. По окончании всех манипуляций пациент проводит в клинике под наблюдением врачей около двух часов, а затем его отпускают домой. После этого происходит нарушение местного кровоснабжения, что вызывает склеивание артерии и отмирание геморроидальной шишки.

Пациент принимает положение на проктологическом кресле. В прямую кишку вводится аноскоп для выявления геморроидальных выпячиваний. Специальным шприцем проводится введение примерно 2 мл склерозирующего раствора в основание шишки на губине ,5 см. Визуально определяется побледнение тканей и увеличение узла.

Игла шприца медленно, во избежание вытекания раствора, выводится наружу. Одновременно можно склерозировать не более двух геморроидальных узлов. Большее количество инъекций может вызвать выраженный болевой синдром в периоде реабилитации.

При множественном геморрое следующая операция проводится через недели. Метод Фергюсона применяют в том случае, когда все консервативные или аппаратные методы не принесли желаемого результата. Операцию выполняют только в условиях стационара при общей или спинномозговой анестезии. После того, как больной занимает необходимое положение на операционном столе и начинается действие анестезии, хирург приступает к операции:.

Область анального отверстия обрабатывается антисептическим раствором. Для расслабления анального сфинктера вводится местный анестезирующий препарат.

Чтобы выявить выпадающие узлы, в анальное отверстие вводят тампон и сразу же извлекают его. В анальном отверстии устанавливается ректальное зеркало.

Основание геморроидального узла прошивают шелковой лигатурой, нить не срезают. Зажимами удерживают узел и рассекают его основание. Ткани отделяют, мышцы отводят. Ножку геморроидальной шишки обвязывают оставленной нитью и отсекают. Культю ушивают непрерывным кетгутовым швом. Также обрабатывают остальные узлы. Тампонируют анальный участок прямой кишки. Действие аппарата для удаления геморроя Сургитрон основано на преобразование электрического тока в высокочастотные электрические волны.

Рабочий наконечник выступает в качестве радионожа, который мгновенно выпаривает повреждённые клетки. Максимальное гипертермическое воздействие осуществляется настолько молниеносно, что не возникает ожогового поражения здоровых тканей. Одновременно с выплавлением геморроидальной шишки происходит диатермическое спаивание кровеносных сосудов.

С помощью Сургитона можно удалить не только геморроидальные образования. Проктологи применяют его в терапии трещин заднего прохода, полипов, новообразований, парапроктита. Терапевтическое воздействие лазера нашло своё применение в оперативной проктологии. Высокочастотное лазерное излучение может выжигать или отсекать геморроидальные узлы. Использование лазера широко рекламируется и рекомендуется как эффективная и безболезненная процедура. В то же время этот метод имеет много отрицательных отзывов в связи с очень болезненным восстановительным периодом.

Почему так происходит? Здесь есть несколько нюансов. Всё зависит от способа выполнения операции, аппарата, длины волны. В некоторых случаях лазер используется для геммороидэктомии — проще говоря, лазерный луч используется для отсечения узла, как скальпель. Болезненность в восстановительном периоде при таком варианте будет очень высокой, даже выше, чем при обычной геморроидэктомии. Сам восстановительный период в таком случае затягивается до двух месяцев. Другой вариант использования лазера — вапоризация, т.

При выполнении такой операции сначала перетягивается питающая артерия узла, далее через небольшой прокол слизистой происходит лазерная вапоризация геморроя.

Впоследствии кавернозная ткань узлов заменяется соединительной тканью. При выполнении данной манипуляции решающее значение имеет температура нагрева внутри узла. Она зависит от мощности, длины волны лазера и других параметров. Болезненность реабилитации в таком случае будет также крайне высокой. При правильно подобранной мощности лазерного излучения не происходит значительного повреждения окружающих тканей, а период реабилитации минимален.

Внимательно отнеситесь к выбору клиники и оперирующего врача, задавайте вашему хирургу вопросы о ходе предстоящей операции. Если операция требуется пациентам старше 70 лет, нужна тщательная подготовка, проведение детального обследования, так как пожилой возраст относят к относительным противопоказаниям. Операции по удалению геморроя, не зависимо от вида, осуществляются в плановом порядке. Когда врач и пациент обсуждают лечебную тактику при геморрое, подробно оговариваются подготовительные мероприятия.

Больному следует внимательно отнестись к подготовке, так как от неё во многом зависит эффективность оперативной методики:. Если пациент постоянно нуждается в препаратах для лечения хронических заболеваний, например, гипертонии или бронхиальной астмы, их следует принимать до хирургических манипуляций. Если операция выполнена в соответствии со всеми требованиями, осложнения развиваются крайне редко.

Однако, после удаления геморроя возможны некоторые негативные симптомы:. Минимизировать вероятность осложнений после операции можно, соблюдая требования врача в раннем послеоперационном периоде.

После иссечения геморроидальных узлов необходимо соблюдение простых рекомендаций, которые получает пациент от лечащего врача:. Если врач назначил местное лечение после операции орошения, примочки, компрессы, накладывание мазей , следует выполнять их в точности для скорейшего заживления тканей. Часто звучит совет о планировании заранее отпуска на время восстановления после операции, так как больничный лист не покрывает весь период реабилитации.

Ваш адрес email не будет опубликован. Чтобы отправить комментарий, разрешите сбор ваших персональных данных. Политика конфиденциальности. Копирование материалов сайта разрешено только с указанием активной гиперссылки на расположение оригинала.

По всем вопросам обращайтесь admin zaporamnet.

Согласно классификации российских проктологов, возможна острая и хроническая форма геморроя. Но в странах Европы и Америки болезнь считают хронической, протекающей с периодами ремиссии и обострениями.

Удаление геморроидальных узлов: обзор лучших методов оперативного лечения геморроя, видео

Из статьи вы узнаете о способах удаления геморроидальных узлов, показаниях и противопоказаниях к оперативному вмешательству, возможных осложнениях, послеоперационной реабилитации, профилактике геморроя. Отличительной чертой геморроидальной болезни является ее неуклонное прогрессирование, что в отсутствии своевременного лечения приводит к хронизации процесса, возникновению осложнений.

Начальная степень деформации геморроидальных вен подлежит коррекции только изменением питания и образа жизни, геморрой 2 степени лечится медикаментозно. Начиная с третьей стадии заболевания речь идет о радикальном удалении узлов, с преимущественным использованием малоинвазивных техник.

Но четвертая, последняя степень патологии требует только операции. Читайте также: чем и как лечить геморрой дома? Вариантов хирургического вмешательства несколько, все имеют определенные показания к применению, которые зависят от стадии патологического процесса, локализации геморроидальных каверн, наличия осложнений. Наиболее общее обоснование необходимости операции по удалению геморроя — тяжелое состояние пациента, нарушающее качество жизни, угрожающее его здоровью, трудоспособности.

Кроме этого, есть и другие показания:. Единственный способ избежать летальных осложнений в таких ситуациях — своевременное радикальное удаление геморроидальных каверн. Удаление геморроя даже на поздних стадиях может быть противопоказано. Причем, ограничения напрямую связаны с характером предполагаемого вмешательства: при малоинвазивных методах — одни, а при радикальных способах — другие. Общие ограничительные рамки, когда оперировать геморрой нельзя:.

Острота процесса купируется симптоматической терапией, после чего операция может быть успешно выполнена. Инновационные способы удаления геморроидальных узлов с минимальным проникновением в полость прямой кишки используются в современной проктологии все чаще, поскольку обладают безусловными преимуществами:.

Малоинвазивные методики не входят в Территориальную программу обязательного медицинского страхования, не оплачиваются по полису ОМС, проводятся на платной основе. Следует отметить, что малоинвазивное вмешательство оправдано, обосновано, целесообразно только при высокой квалификации хирурга-проктолога, осуществляющего удаление геморроидальных узлов, поскольку такие специалисты есть не во всех медицинских учреждениях.

Поэтому, прежде чем проводить операцию по удалению геморроя, следует собрать всю необходимую информацию о клинике и хирурге, которому вы доверяете свое здоровье, познакомиться с отзывами прооперированных пациентов. Не всегда малотравматичные методы приводят к желаемому результату. Тогда назначают традиционную операцию удаления геморроя.

Геморроидэктомия — единственное решение вопроса для геморроидальной болезни 4 степени. Для ее проведения требуется специальная подготовка: клинико-лабораторное обследование, купирование острых процессов, корректировка препаратов, которые принимает пациент по жизненным показаниям.

За несколько дней перед операцией на геморрое пациент садится на диету, которая призвана нормализовать пищеварение, стул. Для этого в рацион включают продукты, богатые клетчаткой, овощи, фрукты, простоквашу, обезжиренные йогурты. При отсутствии желаемого результат подключают слабительные Гутталакс, Дюфалак, короткий курс препаратов сенны.

Самостоятельный выбор лекарственного средства исключен. Сегодня доступны по полису ОМС два варианта радикального иссечения геморроидальных узлов: геморроидэктомия с разновидностями и геморроидопексия. Это классическая операция при геморрое. Подобное вмешательство на прямой кишке применяют с середины 30 -х годов прошлого столетия.

Но травматична, отличается большой кровопотерей, наличием множества осложнений. Современная проктология практикует три варианта геморроидэктомии: удаление геморроя по Миллигану-Моргану, Фергюсону, Парксу. Сегодня применяется редко из-за высокой травматичности, длительной реабилитации и риска негативных последствий.

Суть вмешательства — полное удаление геморройных узлов вместе с частью слизистой оболочки прямой кишки. Удаляют наружные и внутренние геморроидальные узлы после прошивания сосудистой ножки. Операционное поле обрабатывается антисептиком, в задний проход через расширитель вставляется аноскоп, который позволяет визуально контролировать весь ход операции. Хирург иссекает кожу анальной области и слизистую прямой кишки над расширенными венозными сплетениями, затем перевязывает вены и удаляет их.

В завершении внутренняя стенка кишки фиксируется к подлежащим тканям. Края раны остаются свободными, не ушиваются, заживление происходит вторичным натяжением. В конце оперативного вмешательства проктолог проверяет состояние прямой кишки и ануса, отсутствие кровотечения. Как правило, ставит тампон с ранозаживляющим и антисептическим лекарством, который удаляется через несколько часов, назначает болеутоляющие средства. Пациент находится уже в постоперационной палате, где он проводит неделю.

Для размягчения кала дают слабительные. Тампонирование способствует появлению болей, задержке мочи, поэтому сегодня все чаще врачи вместо тампонов, чтобы сохранить чувствительность в зоне ануса, избежать суживания анального канала — оставляют в области раны кожно-слизистые перемычки. Весь период реабилитации составляет более месяца, причем, две недели, а иногда и больше — это стационарное лечение. Отличается от классики ушиванием раны в конце операции, поэтому еще называется закрытая геморроидэктомия.

Применяется с конца х годов XX века. Этапы операции:. В середине пятидесятых англичанин Паркс предложил еще один вариант геморроидэктомии: вырезают только сам узел, без иссечения слизистой прямой кишки.

Такой способ используют при комбинированном геморрое. Проводят операцию под наркозом, на проктологическом кресле. Операционное поле обрабатывают антисептиком. Сначала иссекают слизистую над шишкой, затем прошивают геморройное основание кетгутом, само тело каверны удаляют, а кетгут затягивают. Заканчивается операция сшиванием краев иссеченной слизистой. Иногда проводят тампонаду, которую удаляют через 6 часов. Для предупреждения сужения ануса рекомендуют его механическое расширение. В течение нескольких дней пациент голодает, чтобы избежать дефекации.

Затем, врач подбирает специальную диету для исключения формирования каловых камней. Операция Паркса сложна в исполнении, поэтому используется редко, несмотря на короткую реабилитацию и практически полное отсутствие осложнений. Поскольку результат любой операции зависит от квалификации врача, многие пациенты предпочитают некоторым государственным клиникам с низкой профессиональной подготовкой врачей, но бесплатной услугой по полису ОМС — клиники частные с проверенной репутацией, высококлассными специалистами.

Средняя стоимость геморроидэктомии в Москве в этом случае:. В середине девяностых годов прошлого века итальянский хирург А. Лонго предложил альтернативу травматичной операции удаления геморроя по Миллигану-Моргану. Это трансанальная резекция слизистой прямой кишки или геморроидопексия. Суть — пересечение слизистой ректум, сосудов этой области, питающих геморроидальные каверны — циркулярно, устраняя выпадение вен.

При этом сами геморроидальные узлы не иссекаются, а подтягиваются вверх, фиксируются. Слизистая в месте резекции прошивается титановыми скобками специальным степлером. Вся операция длится не более 15 минут под местной анестезией.

Поскольку приток крови к венам снижается, они постепенно замещаются соединительной тканью, перестают функционировать. Геморроидопексия малотравматична, эффективна, практически не дает осложнений, имеет короткую реабилитацию, поэтому предпочтительна для возрастных пациентов с сопутствующей сердечной патологией или для кормящих мам, чтобы не переводить ребенка на искусственное питание в стационаре пациент проводит не более недели.

Минусов несколько: применима операция только для внутреннего геморроя, стоит дорого, специалистов, которые ее выполняют мало. Операция Лонго успешно применяется на Западе, но в России ее стали выполнять лишь около пяти лет назад, поэтому еще нет достаточного объема данных об отдаленных результатах. Читайте далее: особенности операции Лонго.

Оперативное вмешательство по удалению геморроидальных узлов в любом из вариантов может иметь осложнения, которые возникают через несколько часов или суток после операции, а также — спустя месяцы. Самыми распространенными негативными последствиями, возникающими непосредственно после вмешательства, считают:.

Практически все осложнения зависят от квалификации хирурга или индивидуальных особенностей пациента. Восстановительный период после удаления геморроя у каждого протекает по-разному, зависит от тяжести состояния, симптомов, возраста, сопутствующей патологии. Большое значение имеет вид выполненного оперативного вмешательства. После открытой геморроидэктомии требуется месяц-полтора на реабилитацию, после закрытой — три недели.

Геморроидопексия предполагает неделю для восстановления трудоспособности. В период реабилитации важно соблюдать рекомендации врача-проктолога, находиться в постоянном контакте с ним. Врач осуществляет послеоперационное сопровождение каждого пациента и после выписки из стационара, до тех пор, пока не будут решены все возникшие после операции проблемы.

Основные направления усилий в восстановительный период выглядят так. Удаление геморроидальных узлов предполагает ограничение нагрузки, связанной с повышением внутрибрюшного давления — подъема тяжестей, активных, резких движений, натуживания при дефекации.

Вместо этого разрешается переворачивание с одной стороны — на другую, потягивания, дыхательная гимнастика. Цель — профилактика тромбоза, варикоза, а в первые трое суток — просто отвлекающий момент от послеоперационных ощущений. Вставать можно на вторые-четвертые сутки в зависимости от самочувствия пациента.

По мере заживания раны расширяется количество упражнений, но в состоянии лежа или стоя. Эффективны упражнения Кегеля, которые тренируют мышцы тазового дна. Садиться можно после исчезновения боли в аноректальной области, не раньше, чем через неделю. Медленно, постепенно. Проктологи советуют подушечку для сидения или плавательный круг для начала.

Первые два месяца нельзя переносить груз более 2 кг. Спортзал допускается только через три месяца, с исключением силовой нагрузки. Правильные пищевой рацион — главное условие для профилактики рецидива геморроя. Операция по удалению геморроя по отзывам пациентов кардинально меняет гастрономические пристрастия. В первые сутки после операции — голод, чтобы дефекацией не повредить швы. В последующие дни надо выполнять простые правила:.

После операции по удалению геморроя выраженная болезненность аноректальной зоны держится достаточно долго. Сильные боли проходят на день, но периодическая болезненность ануса, особенно после дефекации, может сохраняться месяцами.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Хирургическое лечение геморроя

Методы лечение геморроя хирургическим путем

Как делают операцию по удалению геморроя, зависит от применяемого метода. На сегодняшний день применяется несколько малоинвазивных методик, хирургических и то, и другое называют операцией. Целесообразность того или иного метода определяет врач, также всеми силами специалисты пытаются избежать хирургического вмешательства. Прописывают медикаментозную терапию. В случае неэффективности проводят оперативное вмешательство. Операцию не проводят на первой стадии геморроя.

В данном случае патология хорошо поддается лечению медикаментозными препаратами, народными средствами, физкультурой и диетой. Начиная со второй стадии проводятся малоинвазивные процедуры. И только на последних этапах показано радикальное хирургическое вмешательство. При сильном кровотечении изначально его останавливают, потом приступают к процедуре. Если возможно подождать некоторое время, больному назначают медикаменты для предотвращения сильного кровотечения, только потом удаляют геморрой.

Не проводят операцию пожилым пациентам в силу продолжительного восстановительного периода, наличия хронических заболеваний разного рода. С осторожностью проводят операцию при одновременном воспалении толстого, тонкого кишечника. Проведение вмешательства может быть отсрочено на период, пока человек пролечит другие хронические заболевания, нормализуется общее состояние, женщина родит.

При малоинвазивных методах количество противопоказаний минимальное. Поскольку в процессе операции не предусмотрено иссечение тканей, нет кровотечения, восстановительный период короткий, ниже вероятность осложнений.

Операцию проводят, если другие методики не смогут оказать терапевтического эффекта. В настоящее время используют несколько методик по удалению геморроидального узла.

Классическая операция применяется с года. Специалисты постоянно совершенствуют методику, несколько изменяют, поэтому возникло несколько вариаций. Основное преимущество процедуры заключается в моментальном избавлении человека от источника болезненных симптомов. Но имеются существенные отрицательные моменты, поскольку операция чрезвычайно сложная:.

Люди, что долгое время мучились от проявлений геморроя, готовы рискнуть, пройти сложную реабилитацию. Метод Меллигана-Моргана дает шанс на выздоровление. Основан был итальянским проктологом в году. Процедура применяется намного чаще, постепенно вытесняет классическую хирургию. Времени на проведение вмешательства требуется меньше, ниже процент осложнений, короче восстановительный период.

В ходе процедуры иссекается слизистая вокруг геморроидального узла, новообразование подтягивается вверх с помощью титановых скрепок. Благодаря этому нарушается приток крови к узелку, он со временем иссыхает, отмирает, исчезает. После классической операции пациент некоторое время находится в больнице, при методе Лонго отпускают домой сразу. Специалисты дают рекомендации для ускорения процесса восстановления. Возникновение побочных эффектов случается чаще после геморроидэктомии.

Иногда ситуация требует повторного вмешательства, но уже по другой причине. Осложнения чаще возникают при низкой квалификации специалиста, не соблюдении предписаний хирурга пациентом. Удаление геморроидального узла методом Миллигана-Моргана в клиниках России от 3 тыс. Дополнительно придется заплатить за предварительную, последующую консультацию специалиста. Услуги стоят в пределах руб. Также следует учитывать подготовительную медикаментозную терапию, которая упростит проведение операции, снизит риск побочных эффектов — около 5 тыс.

Стоимость в каждой клинике отличается. Точную цену услуг можно узнать в прейскуранте на официальном сайте учреждения. Стоимость операции по методу Лонго от 30 тыс.

В цену операции может сразу входить весь перечень услуг, медикаменты. Несомненно, операция по удалению геморроя чрезвычайно сложная. Реабилитационный период, отсутствие осложнений в большей степени зависит от квалификации специалистов. Клиник, предлагающих дорогостоящие услуги по России огромное количество. Не у всех безукоризненная репутация.

Пациенты с большим финансовым достатком едут заграницу. Конечно, все могут деньги. Предоставят палату с евроремонтом, телевизором, обеспечат вежливое обращение, обслуживание.

Но все это за деньги. У кого их нет, приходится рассматривать варианты в своей стране. Для успокоения нервов, стоит отметить, что у нас тоже имеются высококвалифицированные хирурги, а персонал тоже улыбается, но уже за меньшие деньги. Рекомендуется изначально собрать больше информации о клинике, почитать отзывы, проверить репутацию медиков. Ведь на кону собственное здоровье. Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о операции по удалению геморроя в комментариях, он будет полезен другим пользователям сайта!

Сама процедура длилась около 20 минут, под местным наркозом. Помню, как забралась на кресло, мне укололи укол. И все началось. Боли не было, но неприятные ощущения присутствовали, что-то оттягивали, штопали. Потом тепло появилось. На этом все. Предложили посидеть в коридоре, предложили чай, дали рекомендации о дальнейших действиях.

Дома наркоз отошел полностью, начались мои мучения. В туалет ходила только в раствор марганцовки после сидячей ванночки. Первое время пила обезболивающие, мазала больное место мазями. Второй раз уже знала, к чему готовиться.

Но от этого после операции было не меньше боли. Проводили в гинекологическом кресле под общим наркозом, ничего не могу сказать. Потом вставили в анальное отверстие трубку.

С ней мне пришлось и спать в первое время. Каждый день делали перевязку. Давали обезболивающие, когда жаловался. Строгая диета, осмотр каждый день. Потом отпустили домой, но восстанавливался я еще около месяца.

Заплатил в году долларов. Ничего не чувствовала, но все слышала, врач даже пытался шутить. Оттягивали узлы, перевязывали, отрезали. Так все по очереди. На следующий день голодовка, встать мне разрешили только на вторые сутки. Больно было 2 дня ходить в туалет. Давали таблетки. Под наблюдением была неделю, потом продолжила лечиться дома. Через месяц почувствовала себя здоровым человеком. Ваш адрес email не будет опубликован. Уважаемые читатели. Обращаем ваше внимание, что информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер.

Мы не призываем заниматься самолечением! Карта сайта. Рубрика: Хирургическое лечение Как делают операцию по удалению геморроя — виды хирургического вмешательства, ход процедуры, реабилитация Опубликовано Содержание статьи Показания Противопоказания Виды радикальной хирургии Геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана Геморроидопексия по методу Лонго Видео Послеоперационный период Осложнения после операции Стоимость операции Лучше ли делать операцию в Европе Отзывы наших читателей.

Предыдущая запись Меню при геморрое — особенности питания, вкусная диета. Следующая запись Из-за чего появляется геморрой у женщин — основные причины, провокаторы, зона риска. Ваш комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Свежие записи. Администрация ресурса.

Как делают операцию по удалению геморроя, зависит от применяемого метода.

Какие виды операций по удалению геморроя существуют и сколько стоят хирургические вмешательства?

Согласно классификации российских проктологов, возможна острая и хроническая форма геморроя. Но в странах Европы и Америки болезнь считают хронической, протекающей с периодами ремиссии и обострениями. Своевременное лечение венозных образований прямой кишки с помощью консервативных средств позволяет добиться хороших результатов и избежать оперативного вмешательства. К сожалению, запоздалое обращение пациентов к врачу снижает вероятность эффективной терапии.

Операция по удалению геморроя остается единственным способом устранения тяжелых симптомов. С применением малоинвазивных методик значительно снизилась потребность в классических хирургических приемах. Упущенное время создает негативные условия для избавления от геморроидальных узлов. Тяжелое течение патологии, частые обострения и осложнения остаются бесспорными показаниями. О необходимости оперативного лечения судит врач после обследования пациента, выяснения признаков, частоты обострений.

Важное значение придается определению вида и стадии заболевания, наличию сопутствующей патологии, основных причин болезни. Операция показана, если не удалось компенсировать нарушения в геморройных структурах с помощью лекарственных препаратов, диеты, режима и физических упражнений, в случаях продолжающихся рецидивов после миниинвазивных приемов.

III-IV стадии геморроя, протекающие с кровотечениями, интенсивными болями, выпадением узлов, образованием трещин и хронической анемии, являются критерием выбора хирургического подхода. Такие осложнения, как парапроктит, выпадение прямой кишки, требуют обязательного вмешательства. Иногда пациентам противопоказана операция из-за высокого риска осложнений.

К таким случаям относятся:. Сложно выбрать условия, чтобы прооперировать пациента с сахарным диабетом, из-за колебания уровня глюкозы, риска инфекции. Больным в пожилом возрасте предпочтительно консервативная терапия. Если решено лечить человека хирургически, его тщательно готовят, предварительно госпитализируют в стационар. Заранее определить, как долго будет длиться подготовка сложно, поскольку каждый организм реагирует по-своему.

Речь может идти о максимально щадящем и надежном способе удаления узлов и кавернозных образований, восстановлении функций анального сфинктера. Для этого разработаны и эффективно применяются классические операции, заслужившие одобрения нескольких поколений практикующих хирургов.

Разница заключается в технике операционного подхода, использовании оборудования, методик иссечения узлов и слизистой, продолжительности срока реабилитации. Наиболее распространенным методом считается геморроидэктомия по Миллигану и Моргану. Английские хирурги почти лет назад предложили проводить удаление геморроидальных узлов с пластикой слизистой оболочки ректального канала. Объем оперирования заключается в полной резекции вырезании кавернозной ткани прямокишечных вен после перевязки трех крупных сосудов.

Вмешательство проводится под общим наркозом обязательно в условиях госпитализации в хирургическое или специализированное отделение больницы. Хирурги используют 3 техники:. Он отличается от классической геморроидэктомии отсутствием такого действия хирурга, как вырезание узлов. Суть операции заключается в циркулярном надрезе слизистой оболочки и ее резекции над болевой зоной зубчатой линией и прикреплении к ней с помощью особых скрепок ножек узлов.

В результате при заживлении раны достигается снижение поступления крови в кавернозные образования, подтягивание уменьшенных узелков кверху, их высыхание и образование рубца шрам на слизистой. Операция Лонго переносится пациентом безболезненно или требует только местной анестезии. Длится минут.

Для реабилитации достаточно пяти дней. Недостатком считается дороговизна одноразового медицинского инструментария аппарат по типу степлера увеличивает стоимость лечения , возможность оперировать только внутренние узлы. Внедрение и усовершенствование методов малоинвазивной терапии повлекло снижение потребности в классическом хирургическом лечении.

Технически способы занимают среднее положение между консервативными и оперативными. Выполняются специалистами-проктологами, прошедшими подготовку по работе с современным высокотехнологичным оборудованием. Лучшим воздействием обладают аппаратные методики, позволяющие регулировать фокусировку и глубину проникновения. Главный недостаток — эффективное применение только в I-II стадии геморроя. Редко используются для временного облегчения запущенных форм. Обычно хорошо переносятся пациентами, но при отсутствии выполнения рекомендаций врача по соблюдению правильного питания, профилактического применения венотоников возможны периодические обострения.

Рекомендуется подготовка, состоящая из очистки кишечника, диеты. Общий наркоз не требуется, достаточно местной анестезии с помощью лидокаиновой мази.

Операция дезартеризации подразумевает перевязку путем прошивания основных питающих артериальных веток прямой кишки. По ним поступает кровь в геморройные структуры. Недостаточное кровоснабжение приводит к сморщиванию и уменьшению узлов. Затем они заполняются фиброзной тканью. Умеренно болеть место воздействия может только в первые дни. Использование луча лазера основано на способностях точной фокусировки и различного воздействия на ткани узла:.

Метод лазерной коагуляции хорошо сочетается со склеротерапией наружных шишек. Клиника геморроя исчезает по мере высыхания узлов, отторжения с калом и восстановления нормального анального канала. Для свертывания белков мышечной стенки узлов применяются коагуляторы разного механизма воздействия. Кроме лазерного, используются радиоволновый и инфракрасный способ. Инфракрасная или фотокоагуляция вызывается пучком световых волн определенного спектра.

Воздействие тепловой энергии за несколько секунд позволяет безболезненно вызвать сморщивание тканей узлов. Разрешено применение при беременности. Как лазерное излучение способствует стерилизации места облучения, поэтому очень редко возникают инфекционные осложнения. Способ основан на возможности некоторых веществ вызывать облитерацию внутреннее склеивание узлов.

Уколом в образование вводятся препараты-склерозанты. Они запаивают полость и сосуды, способствуют усыханию и дальнейшему удалению узла при дефекации. Важно провести предварительно кожную аллергическую пробу. Поскольку метод склеротерапии сравнительно малоэффективен, его используют в сочетании с коагулирующими способами. Лигатуры в виде латексных колец накладывают на ножку узла специальным аппаратом. Эффект пережатия петелькой вызывает прекращение кровотока в тканях, некроз и отторжение.

Различают механическое и вакуумное поршневое лигирование. Первый способ удобен, если хорошо видна ножка узла. Второй — позволяет втянуть в цилиндр аппарата узелок и сбросить лигатуру на его основание. После процедуры пациенты ощущают распирание, боли дня. Поэтому кольца накладываются на узла. Соскакивание лигатуры рассматривается как осложнение. Криодеструкция использует замораживание тканей для их отмирания. Часто сочетается с перевязкой сосудов.

Хладагентом служат инертные газы аргон, гелий, азот. Специальным криозондом прикасаются к стенке узла. Способ применим даже на фоне воспаления геморроя, но не показан при других заболеваниях малого таза у мужчин и женщин. Дает хороший эффект у пациентов пожилого возраста, при нарушенной герметичности сфинктера. Применяется в хирургическом отделении по экстренным показаниям при ущемлении наружных геморроидальных шишек.

Под местной анестезией проводится линейный надрез узла 5 мм. Из него вместе с кровью вытекает сгусток-тромб. Редко его удаляют зажимом. Рана заживает через дней. Боли сразу снимаются, а узел уменьшается в размерах. Пациент после тромбэктомии требует наблюдения, смены мазевых повязок, поэтому лучше пролечиться несколько дней в стационаре. Контрольный осмотр врача проводится чрез 2 недели. Вылечить геморрой бесплатно не получится. Стоимость лекарств например, венотоников на курс вполне сопоставима с некоторыми малоинвазивными способами.

Если пациент решает оперироваться в частной клинике, то нужно рассчитывать, что операция по Миллигану-Моргану обойдется в 15 р. Оперативные методы необходимы для быстрейшего решения проблемы геморроя, но следует помнить, что без терпеливого отношения к своему здоровью и при самом дорогом лечении наступит рецидив.

Содержание Необходимость операции при геморрое Случаи противопоказания к операции Классические хирургические методы лечения геморроя Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану Геморроидэктомия по методу Лонго Малоинвазивная терапия: показания к вмешательству при геморрое Дезартеризация Лазерная коагуляция Инфракрасная коагуляция Склеротерапия Лигирование Криотерапия Тромбэктомия Примерная стоимость оперативного лечения геморроя.

Название метода Стоимость удаления одного узла в рублях Московские клиники Региональные клиники Лазеротерапия 12 6 Инфракрасная коагуляция 6 3 Склеротерапия 8 3 Лигирование 5 3 Криодеструкция 6 3 Тромбэктомия 5 3 Операция Лонго при удалении геморроя: подготовка и послеоперационный период.

Стоимость удаления одного узла в рублях.

Комментариев: 1

  1. borodinanf:

    Кипятить любые лечебные травяные сборы вообще нельзя – все активные вещества погибают. Лучше всего – масляные экстракты, т.е., заливаете мелко покрошенную сухую или свежую траву оливковым маслом или маслом подсолнечным холодного отжима (оно самое полезное), через 2 недели можно принимать по 1-2 ст.ложки 3-4 раза в день. Можно не фильтровать, пусть настаивается и дальше. Также вполне приемлемы водочные или спиртовые настойки. Это те же экстракты активных веществ, только в другой среде. Но насколько это помогает при Паркинсоне – не знаю…