Что означает жидкость в кишечнике

Асцит — скопление большого количества жидкости в брюшной полости в животе. Между петлями кишечника и органами брюшины имеется серозная жидкость, благодаря которой органы брюшной полости свободно движутся и возвращаются на свое место. В результате разнообразных заболеваний всасывание жидкости нарушается, она начинает накапливаться в животе, и появляются признаки асцита.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Жидкость в брюшной полости по УЗИ

Скопление жидкости в брюшной полости называется асцитом. Причиной асцита обычно становятся воспаления, проблемы с кровообращением. Для диагностики и лечения применяется УЗИ. Прогноз лечения зависит от состояния иммунной системы человека и конкретной причины, которая вызвала патологию.

Характерные симптомы асцита — повышение внутрибрюшного давления, увеличение живота от накопленной жидкости. Асцит аномальное скопление жидкости нарушает работу легких, органов желудочно-кишечного тракта.

Причины накопления жидкости могут быть разные: асцит может появиться вследствие нескольких нарушений работы организма, патологии органов. Самой распространенной причиной, почему начинается асцит, может быть цирроз печени. Диагностика асцита происходит с помощью УЗИ и осмотра врача. После диагностики лечение занимает много времени. Следует избавить человека и от асцита, и от болезни, его вызвавшей, одновременно.

Длительность протекания, тяжесть болезни, дальнейший прогноз зависят от здоровья человека, причины заболевания. Асцит может появиться внезапно или постепенно, в течение нескольких месяцев.

Например, если излишек жидкости вызван давлением в сосудах печени, то на животе ярко выражены вены спереди, сбоку. Если проблемы в сосудах, находящихся под печенью, то характерные признаки недуга — рвота, желтуха, тошнота. Для туберкулезного асцита характерно все вышеперечисленное, а также головная боль, повышенная усталость, слабость, учащенное сердцебиение.

Проблемы оттока в лимфатических сосудах способствуют быстрому увеличению живота. Если имеет место недостаток белка, то признаками асцита являются отеки конечностей, одышка. Если болезнь связана с проблемами в лимфатических сосудах, то назначают УЗИ вен, сосудов проблемной области. При подозрении на онкологию также проводят УЗИ. Одним из самых сложных случаев является наличие онкологии. Больному, имеющему неутешительный прогноз и обостренные симптомы, могут назначить операцию.

Новорожденные также могут страдать асцитом. Обычно его причиной становятся нарушения развития в ЖКТ у ребенка, различные врожденные отеки. Конечно, в таком случае основные причины патологии — это различные заболевания или вредные привычки матери, которая вынашивала ребенка. Излишек жидкости может вызвать недостаток белка в пище ребенка. Иногда прогноз протекания асцита для новорожденных является неутешительным. Чтобы точно понять, почему в организме начала скапливаться лишняя жидкость, необходимо посетить специалиста и пройти аппаратную диагностику.

Развитие недуга у каждого человека происходит по-разному. Давайте посмотрим на организм человека, чтобы лучше понимать, как это происходит. Внутри находится серозная оболочка мембрана , покрывающая органы. Некоторые она покрывает полностью, некоторых едва касается.

Помимо обволакивания органов, мембрана производит жидкость. В течение суток она выделяется и всасывается, позволяя органам нормально работать и не склеиваться. Если человек страдает излишком жидкости, то функция ее выработки нарушается.

Происходит обратный процесс, создающий благоприятную среду для токсинов. В связи с этим проявляются и характерные симптомы. После четвертого пункта скопление жидкости происходит быстрее и обостряется. Далее возможны осложнения из-за онкологии если она есть.

Если человек страдает сердечной недостаточностью, то давление в печени подскакивает, вследствие чего жидкость испаряется из ее сосудов. Воспалительный процесс брюшины провоцирует большую выработку жидкости, с которой не может справиться, вследствие чего она проникает в брюшину. Обычно врачи используют УЗИ, которое помогает диагностировать асцит.

Вместе с этим проводится осмотр печени на наличие цирроза. Можно провести осмотр без УЗИ — сделать пальпацию живота пациента. Если ощущаются колебания жидкости, то диагностируют асцит. Степень цирроза, его развитие устанавливают коагулометром — прибором, помогающим определить свертываемость крови.

Рентген органов тоже помогает диагностике. Например, рентген легких поможет выявить степень туберкулеза, наличие жидкости, причину скопления жидкости. Существует ангиография — исследование сосудов аналог УЗИ , помогающее выявить причины асцита асцит сосудистого генеза.

Возможен анализ биопсии брюшины, печени. Иногда врачи берут анализ жидкости, после проводят исследования. Пациенту могут прописать анализ мочевины, натрия, креатинина, калия. Сейчас существует несколько способов лечения асцита. Данное заболевание чаще всего связано с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, печени.

Принимая во внимание данный факт, врачи чаще всего назначают диету, свободную от тяжелой пищи, вредных продуктов, алкоголя, соли. Рекомендуются нежирные супы, диетические бульоны, сваренные на курице, телятине. Каши следует заменить орехами. Пациентам с асцитом требуется строго соблюдать диету, иначе есть риск осложнений или рецидива болезни. Нельзя употреблять редьку, чеснок, лук, редис, щавель, капусту, репу, различные виды цитрусовых.

Следует кушать только обезжиренное молоко, обезжиренные молочные продукты. Нельзя есть жареное, соленое, острое. Различные копчености, колбасу, тушенку употреблять не рекомендуется. Кондитерские изделия из теста, любую выпечку также нельзя. Однако диета при данной болезни не предполагает существенное уменьшение разнообразия рациона человека. Пациенту следует употреблять теплые напитки.

Девяносто процентов блюд должны быть приготовлены на пару. Хлеб можно подсушивать. Рекомендуются мясные супы-пюре. Можно приготовить каши без пшена. Яйца можно употреблять в виде омлета, один-два раза в неделю. На десерт можно съесть желе, зефир. Главная цель такого лечения — добиться снижения веса пациента. Через неделю человек должен потерять минимум два килограмма. Если этого не происходит, то его отправляют в больницу, назначают мочегонные препараты.

Пациент часто сдает анализы на содержание электролитов в крови. После прохождения такого курса лечения прогноз состояния для человека, страдающего асцитом, может улучшиться. Операцию назначают в особо тяжелых случаях, если лечение диетами и препаратами не помогает. Как правило, при таком решении прогноз асцита является неутешительным. Вполне вероятно, что у такого пациента может быть одна из стадий онкологии. Выяснить это более детально помогут симптомы асцита и аппаратные методы исследования.

Самой распространенной операцией для устранения асцита является прокол брюшной стенки, при котором свободная жидкость просто откачивается.

Остальные виды вмешательства требуют особых условий — анестезии, пристального контроля. Например, пересадку печени делают при различной степени онкологии. Если пациенту назначили парацентез, делается местный наркоз — область пупка. После этого проводится надрез длиной в один сантиметр, начинается откачка лишней жидкости. Следует обратить внимание — операция имеет некоторые противопоказания. Имеется риск печеночной комы, внутренних кровотечений.

Больным инфекционными заболеваниями данный вид операции противопоказан. Парацентез иногда становится причиной осложнения — эмфиземы, кровоизлияния в брюшной полости, нарушения функционирования органов. Иногда операцию проводят с использованием УЗИ. Накопленная жидкость после операции может долго вытекать из тела пациента, что помогает избавиться от болезни.

Желающие избавиться от асцита могут воспользоваться методами нетрадиционной медицины, облегчающими симптомы болезни. Лучше функционировать печени помогает тыква. Для лечения асцита скопления жидкости можно делать тыквенные каши, запеченную тыкву.

Настойку из петрушки часто используют в качестве мочегонного средства. Две столовых ложки петрушки замачивают в стакане горячей воды. Емкость требуется закрыть, настаивать нужно два часа. Необходимо выпивать по сто миллилитров настоя пять раз в день. Петрушку можно замочить на молоке.

Накапливание в брюшной полости свободной жидкости происходит в результате воспалительной реакции, нарушения оттока лимфы и кровообращения вследствие различных причин.

Асцит брюшной полости

Асцит, или брюшная водянка, нередко является следствием другого, более опасного и сложного в лечении заболевания. Тем не менее и сам по себе асцит способен осложнить жизнь больному и привести к печальным последствиям. Современной медициной разработаны достаточно эффективные методы лечения асцита на разных его стадиях.

Что нужно знать о первых признаках асцита, ходе его развития и к какому врачу обратиться за помощью? Под асцитом в медицине понимают вторичное патологическое состояние, для которого характерно скопление жидкости в брюшной полости.

Чаще всего асцит вызывается нарушением регуляции обмена жидкости в организме в результате серьезных патологических состояний. В здоровом организме в брюшной полости всегда находится немного жидкости, при этом она не скапливается, а всасывается лимфатическими капиллярами.

При различных заболеваниях внутренних органов и систем увеличивается скорость образования жидкости и снижается скорость ее всасывания. При развитии асцита жидкости становится все больше, она начинает сдавливать жизненно важные органы. Это способствует усугублению развития основного заболевания и прогрессированию асцита. Кроме этого, поскольку основная часть жидкости скапливается в брюшной полости, происходит значительное уменьшение объема циркулирующей крови.

Это приводит к запуску компенсаторных механизмов, задерживающих в организме воду. У больного существенно замедляется скорость образования мочи и ее выделения, при этом количество асцитической жидкости увеличивается. Накопление жидкости в полости живота обычно сопровождается повышением внутрибрюшного давления, нарушением кровообращения и сердечной деятельности. В некоторых случаях возникают потеря белка и электролитные нарушения, вызывающие сердечную и дыхательную недостаточность, что значительно ухудшает прогноз основного заболевания.

Отдельно рассматривают рефрактерный асцит, практически не поддающийся лечению. Его диагностируют в том случае, если все виды проводимой терапии не дают результата и количество жидкости не только не уменьшается, но и постоянно увеличивается. Прогноз при таком виде асцита неблагоприятный. Во всех случаях в основе возникновения асцита лежит сложное сочетание нарушений жизненно важных функций организма, ведущее к скоплению жидкости в брюшной полости. Одним из главных внешних признаков асцита брюшной полости является увеличение размера живота.

В положении стоя у пациента он может свисать в форме фартука, а в положении лежа образовывать так называемый лягушачий живот. Возможно выпячивание пупка и появление растяжек на коже. При портальной гипертензии, вызванной повышением давления в воротной вене печени, на передней брюшной стенке появляется венозный рисунок.

В животе появляются боли и чувство распирания изнутри. Человек испытывает трудности при наклонах туловища.

К внешним проявлениям также относятся отеки ног, рук, лица, цианоз кожных покровов. У больного развивается дыхательная недостаточность, тахикардия. Возможно появление запоров, тошнота, отрыжка и потеря аппетита.

При лабораторных и инструментальных исследованиях врач подтверждает диагноз и устанавливает причину, вызвавшую асцит. С помощью УЗИ выявляют наличие свободной жидкости в брюшной полости и ее объем, увеличение печени и селезенки, расширение полой и воротной вены, нарушение структуры почек, наличие опухолей и метастазов. МРТ позволяет послойно изучить ту или иную ткань, выявить даже незначительное количество асцитической жидкости и диагностировать основное заболевание, вызвавшее асцит.

Кроме этого, врач проводит исследование при помощи пальпации и перкуссии. Пальпация помогает выявить признаки, указывающие на поражение определенного органа печени или селезенки. Перкуссия используется непосредственно для выявления асцита. Суть ее заключается в простукивании брюшной полости пациента и анализе перкуторных звуков.

При выраженном асците, например, тупой перкуторный звук определяется над всей поверхностью живота. Лабораторные исследования крови показывают снижение концентрации эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов и СОЭ, возможно повышение концентрации билирубина при циррозе печени , белков острой фазы воспаления. Анализ мочи при асците на начальной стадии может показывать большее количество мочи меньшей плотности, поскольку асцит вызывает отклонения в работе мочевыделительной системы.

При терминальной стадии плотность мочи может быть нормальной, но ее общее количество значительно снижается. Общие принципы лечения асцита предполагают прежде всего терапию основного заболевания. Лечение самого асцита направлено на выведение жидкости из брюшной полости и предотвращение рецидивов. Пациенты с первой степенью асцита не нуждаются в медикаментозном лечении и соблюдении бессолевой диеты.

Пациентам со второй степенью асцита назначается диета с пониженным содержанием натрия и диуретическая терапия. Она должна проводиться при постоянном мониторинге состояния больного, включая содержания электролитов в сыворотке крови. Пациенты с третьей степенью заболевания проводят удаление жидкости из брюшной полости, а в дальнейшем диуретическую терапию в сочетании с бессолевой диетой. Асцит обычно указывает на серьезные нарушения в работе пораженных органов, но тем не менее смертельным осложнением сам он не является.

При своевременной диагностике и правильном лечении возможна полная ликвидация асцитической жидкости из брюшной полости и восстановление функций пораженного органа. В ряде случаев, например при раке, асцит способен быстро прогрессировать, вызывая осложнения и даже гибель пациента.

Это объясняется тем, что на течение асцита большое влияние оказывает основное заболевание, способное вызывать серьезные поражения печени, почек, сердца и других органов. На статистику выживаемости при асците также влияет вид и тяжесть основного заболевания. Средний показатель жизни у таких больных составляет 1—2 года.

Рецидивы асцита также могут возникать как побочные эффекты при неправильном лечении. Рецидивирование очень опасно, поскольку в большинстве случаев не поддающиеся излечению асциты приводят к летальному исходу. Консервативное или симптоматическое лечение асцита применятся в тех случаях, когда асцит брюшной полости находится на ранней стадии развития или в качестве паллиативной терапии при онкологии и нецелесообразности применения других методов.

Во всех случаях основной задачей лечения является выведение асцитической жидкости и поддержание состояние пациента на определенном уровне. Для этого необходимо уменьшить количество поступающего в организм натрия и усилить его выведение с мочой. Достичь положительных результатов можно только при комплексном подходе, соблюдая диету, контролируя изменения веса и принимая диуретические препараты.

Рекомендуется употреблять в пищу нежирные сорта мяса и рыбы, обезжиренный творог и кефир, фрукты, овощи, зелень, пшеничную крупу, компоты, кисели. Готовить лучше на пару или запекая в духовке. При лечении асцита необходимо контролировать динамику веса.

При начале бессолевой диеты в течение недели производится ежедневное взвешивание. Если пациент потерял более 2 кг, то диуретические препараты ему не назначаются. При потере веса менее 2 кг в течение следующей недели начинают медикаментозную терапию. Мочегонные препараты помогают вывести лишнюю жидкость из организма и способствуют переходу части жидкости из брюшной полости в кровеносное русло.

Клинические проявления асцита при этом существенно снижаются. Основными препаратами, используемыми в терапии, являются фуросемид, маннитол и спиронолактон.

В амбулаторных условиях фуросемид назначается внутривенно не более 20 мг 1 раз в два дня. Он выводит жидкость из сосудистого русла через почки. Основной недостаток фуросемида — чрезмерное выведение калия из организма.

Маннитол применяется совместно с фуросемидом, поскольку их действие комбинируется. Маннитол выводит жидкость из межклеточного пространства в сосудистое русло. Назначается по мг внутривенно. Однако в амбулаторных условиях его применять не рекомендуется. Спиронолактон также является мочегонным средством, однако он способен предотвращать чрезмерное выведение калия. Оперативное вмешательство при асците показано в тех случаях, когда скопление жидкости не может быть устранено при помощи консервативного лечения.

Лечебный лапароцентез при асците прокол передней брюшной стенки способен вывести большие объемы жидкости — от 6 до 10 литров за один раз. Проводят процедуру под местным обезболиванием с предварительным опустошением мочевого пузыря.

Пациент принимает полусидячее или лежачее положение. Прокол производится по средней линии живота между пупком и лобковой костью. Скальпелем выполняется разрез кожи, через который в брюшную полость вводится специальный инструмент — троакар. Через него выводится жидкость в нужном объеме. После процедуры рану ушивают. Лапароцентез при асците можно выполнять только в условиях стационара, поскольку необходимо соблюдение норм антисептики и владение методикой проведения операции.

Чтобы упростить процедуру для тех больных, которым лапароцентез требуется периодически, его проводят через постоянный перитонеальный порт. Еще одной эффективной хирургической манипуляцией является оментогепатофренопексия. Она заключается в подшивании сальника к предварительно обработанным участкам поверхности диафрагмы и печени. Благодаря возникновению контакта между печенью и сальником появляется возможность всасывания асцитической жидкости соседними тканями.

Дополнительно снижается давление в венозной системе и выход жидкости в брюшную полость через стенки сосудов. ТИПС — трансъюгулярное интрапеченочное портосистемное шунтирование — позволяет провести декомпрессию портальной системы и устранить асцитический синдром.

В основном ТИПС проводится при рефрактерном асците, не поддающемся медикаментозной терапии. При процедуре ТИПС в яремную вену вводится проводник до попадания в печеночную вену. Затем по проводнику специальный катетер проводится в саму печень. При помощи длинной изогнутой иглы в воротной вене устанавливается стент, создающий канал между воротной и печеночной венами.

Кровь направляется в печеночную вену со сниженным давлением, что приводит к устранению портальной гипертензии. Несмотря на то, что асцит и вызывающие его болезни являются достаточно серьезными и сложно поддающимися лечению, своевременная комплексная терапия может значительно повысить шансы на выздоровление или улучшить качество жизни неизлечимых больных.

Лечить асцит нужно только под наблюдением врача, поскольку сложность основного заболевания редко позволяет обойтись домашними или народными методами. Особенно это касается асцитов, вызванных онкологией. Почему развивается асцит, как его распознать и вылечить Асцит, или брюшная водянка, нередко является следствием другого, более опасного и сложного в лечении заболевания.

Вторник,

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Асцит. Какие причины? Какие симптомы? Как лечить?

Жидкость в брюшной полости

Накапливание в брюшной полости свободной жидкости происходит в результате воспалительной реакции, нарушения оттока лимфы и кровообращения вследствие различных причин. Подобное состояние называется асцитом водянкой , его появление может привести к развитию серьезных последствий для здоровья человека.

Скопившаяся в брюшине жидкость — это идеальная среда для обитания болезнетворной микрофлоры, которая является возбудителем перитонита, гепаторенального синдрома, пупочной грыжи, печеночной энцефалопатии и других не менее опасных патологий.

Для диагностирования асцита применяется один из наиболее безопасных и не инвазивных, но высокоточных методов — исследование с помощью ультразвуковых волн. Выявление наличия жидкости в брюшной полости по УЗИ проводят по назначению лечащего врача на основании существующих клинических признаков патологического процесса.

Брюшная полость представляет собой отдельную анатомически зону, которая для улучшения скольжения висцеральных листков брюшины постоянно выделяет влагу. В норме этот выпот способен динамически всасываться и не скапливаться в удобных для него зонах. В нашей статье мы хотим предоставить информацию о причинах аномального резервирования жидкости, диагностировании патологического состояния на УЗИ и эффективных методах его лечения.

Асцит развивается вследствие различного рода патологических процессов в органах малого таза. Изначально скопившийся транссудат не имеет воспалительного характера, его количество может колебаться от 30 мл до 10—12 литров. Наиболее распространенные причины его развития — нарушение секреции белков, которые обеспечивают непроницаемость тканей и путей, проводящих лимфу и циркулирующую кровь. Это состояние могут спровоцировать врожденные аномалии или развитие в организме:. Нередко водянка развивается при формировании опухолевидных образований в молочных железах, яичниках, пищеварительных органах, серозных оболочках плевры и брюшины.

Кроме того, свободная жидкость может скапливаться на фоне осложнений послеоперационного периода, псевдомиксомы брюшины скоплении слизи, которая со временем претерпевает реорганизацию , амилоидной дистрофии нарушения белкового обмена , гипотиреоидной комы микседемы.

На ранних этапах развития этого состояния пациенты не имеют никаких жалоб, скопление свободной жидкости можно обнаружить только с помощью УЗИ. Видимая симптоматика проявляется, когда количество транссудата превышает полтора литра, человек ощущает:.

Если ультразвуковое исследование брюшной полости показало имеющуюся избыточную влагу, лечащему врачу необходимо точно установить первопричину патологического состояния. Проведение откачивания скопившегося транссудата не является эффективным методом лечения асцита. Данное исследование не имеет каких-либо противопоказаний или ограничений, в экстренных случаях его проводят без предварительной подготовки пациента. Плановая процедура требует улучшения визуализации патологических изменений в органах.

Больному рекомендуется за 3 дня до исследования исключить из рациона питания продукты, содержащие большое количество клетчатки и повышающие газообразование. Накануне исследования выпить слабительное средство или сделать очистительную клизму. Для уменьшения скопления газов в кишечнике в день проведения УЗИ нужно принять Мезим или активированный уголь.

Современные способы ультразвуковой диагностики позволяют определить в брюшной полости наиболее вероятные области скопления свободной жидкости. Именно поэтому квалифицированные специалисты проводят осмотр следующих анатомических зон:. Физические особенности влаги, скопившейся в брюшине по любым причинам, не позволяют отражать ультразвуковую волну, это явление делает диагностическую процедуру максимально информативной.

Наличие выпота в исследуемых анатомических пространствах создает на мониторе аппарата темный передвигающийся очаг. При отсутствии свободной жидкости диагностика длится не больше 5 минут. Международная квалификация болезней не выделяет в асцит в отдельное заболевание — это состояние является осложнением последних стадий других патологических процессов.

По яркости клинической симптоматики различают следующие формы асцита:. При бактериологическом оценивании качества свободной жидкости, которое производят в особых лабораторных условиях, различают стерильную отсутствие патогенных микроорганизмов и инфицированную наличие болезнетворных микробов водянку.

Курс лечебных мероприятий зависит от того, каким заболеванием было вызвано скопление в брюшине избыточной влаги. Для точного диагностирования патологического процесса практикующие специалисты проводят комплексное обследование пациента, включающее:. Пациентам с циррозом печени рекомендуется проведение внутрипеченочного портосистемного шунтирования, методика которого заключается в постановке металлического сетчатого стента, для создания искусственного сообщения между воротниковой и печеночной венами.

При тяжелой форме заболевания необходима трансплантация органа. В заключении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть, что скопление свободной жидкости в брюшной полости считается неблагоприятным проявлением осложненного течения основного недуга. Развитие асцита может спровоцировать нарушение функциональной деятельности сердца и селезенки, внутреннее кровотечение, перитонит, отек головного мозга.

Мероприятия, предупреждающие возникновение данного патологического состояния, заключаются в своевременном лечении инфекционно-воспалительных процессов, правильном питании, отказом от употребления алкоголя, умеренных занятиях спортом, профилактических осмотрах медицинских специалистов и точном выполнении их рекомендаций. Здравствуйте, после объемной операции по удалению опухоли у моей мамы обнаружили умеренное скопление жидкости под селезенкой.

Нам уже нужно начинать химию, но мы не можем из-за плохого самочувствия и температуры по ночам. Объездили всех хирургов, говорят наблюдаться, я ничего не понимаю, что делать дальше? Куда обращаться, как вылечиться? Почему накапливается свободная жидкость в брюшной полости? Видео по теме. Механизм формирования водянки заключается в просачивании в брюшную полость жидкости из главных лимфатических протоков, кровеносных сосудов и тканей органов. При скоплении в брюшине большого количества выпота человек может слышать характерный плеск жидкости и ощущать волну.

Что такое абдоминальное УЗИ? Для выявления избыточной влаги датчик ультразвукового аппарата передвигают по передней и средней подмышечным линиям с обеих сторон тела пациента книзу живота. По диагностическим прогнозам, существует асцит, который поддается медикаментозной терапии, и устойчивое патологическое состояние повторное его возникновение либо не поддающееся лечению. Для откачивания транссудата из брюшной полости применяют метод лечебного лапароцентеза — в передней стенке живота делают прокол, через который удаляют излишнюю жидкость.

Еще можете почитать:. Видео по теме:. Embedded video. Ирина Бредихина. Врач ультразвуковой диагностики и акушер-гинеколог. Стаж работы 10 лет. УЗИ печени и органов брюшной полости. УЗИ брюшной полости детям. Показания к лапароскопии брюшной полости. Как сейчас Ваша мама?

Ваше имя.

Симптоматическое явление, при котором в брюшине собирается транссудат или экссудат, называют асцитом. Полость живота вмещает в себя часть кишечника, желудок, печень, желчный пузырь, селезенку.

Скопление жидкости в кишечнике

Симптоматическое явление, при котором в брюшине собирается транссудат или экссудат, называют асцитом. Полость живота вмещает в себя часть кишечника, желудок, печень, желчный пузырь, селезенку. Она ограничивается брюшиной — оболочкой, которая состоит из внутреннего прилегающего к органам и внешнего прикрепленного к стенкам слоя. Задача полупрозрачной серозной оболочки — фиксировать внутренние органы и участвовать в метаболизме.

Брюшина обильно снабжена сосудами, которые обеспечивают обмен веществ через лимфу и кровь. Между двумя слоями брюшины у здорового человека присутствует определенный объем жидкости, которая постепенно всасывается в лимфатические узлы, чтобы освободить пространство для поступления новой.

Если по каким-либо причинам повышается скорость образования воды или замедляется его всасывание в лимфу, то транссудат начинает в брюшине накапливаться. Асцит — патологическое скопление жидкости в брюшной полости.

Он может развиваться стремительно в течение нескольких дней либо на протяжении длительного периода недель или месяцев. Клинически наличие свободной жидкости в брюшной полости проявляется при достижении довольно большого объема — от 1,5 л. Количество жидкости в брюшной полости иногда достигает значительных цифр — 20 л и более. По происхождению асцитическая жидкость может быть воспалительного характера экссудат и невоспалительного, являясь следствием нарушения гидростатического либо коллоидно-осмотического давления при патологиях кровеносной или лимфатической системы транссудат.

В зависимости от количества жидкости в брюшной полости говорят о нескольких степенях патологического процесса:. Если скопление жидкости продолжает неуклонно увеличиваться и достигает огромных размеров, вопреки проводимому лечению, такой асцит называют напряженным. Причины асцита брюшной полости разнообразны и всегда связаны с каким-то серьезным нарушением в организме человека.

Брюшная полость является замкнутым пространством, в котором не должно образовываться лишней жидкости. Это место предназначено для внутренних органов — там находится желудок, печень, желчный пузырь, часть кишечника, селезенка, поджелудочная железа.

Брюшина выстлана двумя слоями: наружным, который крепится к стенке живота, и внутренним, который прилегает к органам и окружает их. В норме между этими листами всегда есть незначительное количество жидкости, которая является результатом работы кровеносных и лимфатических сосудов, находящихся в полости брюшины.

Но эта жидкость не накапливается, так как практически сразу после выделения она всасывается лимфатическими капиллярами. Остающаяся незначительная часть необходима для того, чтобы петли кишечника и внутренние органы могли свободно передвигаться в брюшной полости и не склеивались друг с другом. Когда происходит нарушение барьерной, выделительной и резорбтивной функции, экссудат перестает нормально всасываться и скапливается в животе, в результате чего и развивается асцит. Итак, в основе асцита могут находиться самые различные воспалительные, гидростатические, метаболические, гемодинамические и иные нарушения.

Они влекут за собой ряд патологических реакций организма, в результате которых интерстициальная жидкость пропотевает сквозь вены и скапливается в брюшине. Как уже было сказано, онкологические опухолевые заболевания характеризуются бесконтрольным размножением опухолевых клеток. Грубо говоря, любая опухоль может стать причиной развития асцита, если произойдет метастазирование опухолевых клеток в печень с последующим сдавливанием печеночных синусоидов и повышением давления в системе воротной вены.

Однако существуют некоторые опухолевые заболевания, которые осложняются асцитом чаще других. Симптомы, которыми проявляется асцит см. Если асцит легкой степени заболевания, то не проявляется никаких симптомов, его трудно выявить даже с помощью инструментальных обследований, помогает только УЗИ или КТ брюшной полости.

Показательным является признак флюктуации — одну ладонь кладут на бок пациента, другой рукой производят колебательные движения с другого бока, в результате будет ощущаться движение жидкости в брюшной полости. Для дополнительной диагностики применимы следующие виды лабораторных анализов и инструментальных исследований:. При наличии в брюшной полости большого количества жидкости может развиваться дыхательная недостаточность и перегрузка правых отделов сердца из-за сдавления поднятой вверх диафрагмой лёгких и крупных сосудов.

В случае присоединения инфекции возможно развитие перитонита воспаления брюшины , который является крайне тяжёлым заболеванием, требующим неотложного хирургического вмешательства. Лечение асцита должно начинаться как можно раньше и проводиться только опытным врачом, так как в противном случае возможно прогрессирование заболевания и развитие грозных осложнений. В первую очередь необходимо определить стадию асцита и оценить общее состояние пациента.

Если на фоне напряженного асцита у больного развиваются признаки дыхательной недостаточности или сердечной недостаточности, первостепенной задачей будет уменьшение количества асцитической жидкости и снижение давления в брюшной полости. Если же асцит транзиторный или умеренный, а имеющиеся осложнения не представляют непосредственной угрозы для жизни пациента, на первый план выходит лечение основного заболевания, однако при этом регулярно контролируется уровень жидкости в брюшной полости.

Свободную жидкость несложно удалить из брюшной полости — но причины возникновения асцита останутся. Поэтому полноценным лечением асцита является лечение заболеваний, спровоцировавших его возникновение. Если асцит возник из-за цирроза печени, то при снижении в крови количества натрия ограничивают и прием жидкости в разном виде чай, соки, супы — до 1 литра.

Медикаментозная терапия зависит из болезни, спровоцировавшей асцит. Общим назначением, независимо от причины асцита, являются мочегонные препараты. Это может быть или их комбинация с препаратами калия, или калий-сберегающие мочегонные. Также назначают:. Причиной образования асцитической жидкости при опухоли может быть сдавливание кровеносных и лимфатических сосудов брюшной полости, а также поражение брюшины опухолевыми клетками.

В любом случае для эффективного лечения заболевания необходимо полностью удалить злокачественное новообразование из организма. Лечения хронических болезней почек, которые могут стать причиной асцита, практически всегда сложный и длительный процесс.

В зависимости от конкретного вида заболевания, решается вопрос о необходимости назначения гормонов-глюкокортикостероидов, проведения операции по коррекции пороков, постоянного гемодиализа или другого лечебного мероприятия. Однако общие принципы терапии данных патологий едины. К ним относятся следующие рекомендации:. Одним из основных этапов лечения асцита при циррозе печения является приостановление прогрессирования патологического процесса в ней и стимуляция восстановления нормальной печеночной ткани.

Без соблюдения данных условий симптоматическое лечение асцита применение мочегонных препаратов и повторные лечебные пункции будет давать временный эффект, однако в конечном итоге все закончится смертью пациента.

Прогноз при асците во многом определяется основным заболеванием. Он считается серьёзным, если, вопреки проводимому лечению, объём жидкости в брюшной полости продолжается быстрыми темпами увеличиваться. Прогностическое значение самого асцита состоит в том, что его нарастание усугубляет тяжесть основного заболевания.

Перитонит Цирроз печени Болезни печени: симптомы и первые признаки Гепатит С: первые признаки и схема лечения Гемангиома печени — что это такое? Лечение и симптомы Жировой гепатоз печени: симптомы и лечение Предыдущая запись Аутоиммунный гепатит Следующая запись Колоноскопия кишечника — что это такое и как подготовиться?

Добавить комментарий Отменить ответ. Лечение и симптомы Жировой гепатоз печени: симптомы и лечение. Добавить комментарий.

Асцит — скопление жидкости в животе. Причины, симптомы, народное лечение

Асцит — скопление большого количества жидкости в брюшной полости в животе. Между петлями кишечника и органами брюшины имеется серозная жидкость, благодаря которой органы брюшной полости свободно движутся и возвращаются на свое место.

В результате разнообразных заболеваний всасывание жидкости нарушается, она начинает накапливаться в животе, и появляются признаки асцита. Основное проявление данного заболевания — сильное увеличение живота. Причины асцита могут быть разнообразными, но самой основной причиной скопления жидкости в животе является цирроз печени. Асцит нельзя назвать болезнью печени, но скопление жидкости в брюшной полости часто является следствием тяжелых заболеваний печени, например, цирроза.

Стоит отметить, что асцит печени говорит о тяжелом протекании цирроза и о возможном летальном исходе. Около половины больных умирают спустя 2 года после обнаружения асцита, развитого на фоне цирроза печени. Выраженная сердечная недостаточность также может стать причиной скопления жидкости в животе — развития асцита. В некоторых случаях при раке желудка в брюшине начинает скапливаться жидкость, в результате образуется так называемый асцит желудка.

Опухоли распространяются на внутреннюю оболочку желудка, что ведет к увеличению живота в объеме. Итак, причины асцита или скопления жидкости в животе связаны со следующими заболеваниями и патологиями:. Заболевания печени; Проблемы с сердцем; Заболевания брюшины; Заболевания почек; Болезни желудочно-кишечного тракта; Туберкулезная инфекция. Умеренный асцит часто сопровождается отеком нижних конечностей, может наблюдаться расширенная грудная клетка, паховая и пупочная грыжа.

Пациента беспокоит тяжесть в животе, одышка, изжога, проблемы со стулом. Данные симптомы асцита наблюдаются, если патология развивается постепенно на протяжении недель и месяцев. Характерным признаком скопления жидкости в брюшной полости является увеличенный живот. Размер и форма живота зависят от стадии заболевания. При умеренном асците живот отвисает, а вены брюшной полости расширяются.

Если слегка толкнуть живот с боку, то формируется ответная волна в другом боку. Напряженный асцит брюшной полости характеризуется появлением круглого живота, с напряженной, блестящей, гладкой кожей. При этом кожа грыжевого мешка может истончаться, что приводит к ее разрыву и излиянию некоторого количества асцитической жидкости. У пациента может развиться выраженная сердечная и дыхательная недостаточность. Асцитическая жидкость может спонтанно инфицироваться, и развивается перитонит.

Перитонит может привести к смерти пациента, поэтому, если Вы обнаружили признаки асцита, не стоит затягивать визит к врачу. Транзиторный асцит характеризуется скоплением в брюшине жидкости объемом миллилитров, визуально жидкость не определяется.

На данном этапе лечение асцита довольно эффективно, при этом достаточно соблюдения диеты и водно-солевого режима;. Умеренный асцит характеризуется мягким животом. Асцит брюшной полости на данной стадии хорошо поддается лечению, при этом назначают инфузии альбумина и диуретики. Может понадобиться лапароцентез — пункция и удаление жидкости из брюшины.

Но злоупотребление этой процедуры может привести к почечной недостаточности и развитию следующей стадии заболевания;. Напряженный или резистентный асцит характеризуется большим скоплением жидкости — до 20 литров.

При этом объем жидкости нарастает очень быстро, объем живота и вес пациента увеличивается. Лечение асцита на данной стадии требует практически всегда проведения процедуры лапароцентеза, как одного из методов комплексной терапии. Диагностика асцита позволяет определить причины и стадии заболевания и назначить эффективное лечение. Общий осмотр, во время которого врач осуществляет пальпацию прощупывание и аускультацию прослушивание живота;.

Лечение асцита необходимо начинать с ограничения приема натрия: больной должен употреблять в сутки не более 1 грамма поваренной соли. Пациенту с большим скоплением жидкости в животе показан постельный режим.

Если постельный режим и ограничение приема натрия не помогают, то лечение асцита печени ведется при помощи диуретиков. Предпочтение, как правило, отдается триамтерену, спиронолактону, амилориду и другим.

Эти препараты довольно мягкие и не вызывают побочных действий. Чаще всего лечение при помощи диуретиков эффективное, поэтому удается избежать операционного вмешательства. Во время хирургического вмешательства осуществляется перитонеовенозное шунтирование. Такое вмешательство может вызвать серьезные осложнения, например, лихорадку, внутрисосудистое свертывание и окклюзию шунта. Шунтирование не проводится больным с инфицированным асцитом, при высоком уровне билирубина в сыворотке, при геморроидальном кровотечении и гепаторенальном синдроме.

Во время лечения асцита должна соблюдаться специальная диета. Пациента ограничивают в принятии соли, жаренного и мучного. Жиров должно быть в рационе сниженное или умеренное количество, предпочтение следует отдавать жирам растительного происхождения. Углеводы следует ограничить. Блюда варят или готовят на пару, при этом не добавляют соль. Фрукты употребляют в виде компотов и киселей. Овощи можно варить, печь и тушить. При скоплении жидкости в животе строго запрещено употреблять алкоголь, специи, маринады, приправы, кофе и крепкий чай.

Лечение асцита народными средствами помогает лишь избавиться от лишней жидкости, но полностью избавиться от скопления воды в животе можно только при устранении заболевания, которое его вызвало.

Поэтому лечение асцита народными средствами может быть лишь дополнением к медицинскому лечению. Вот некоторые народные рецепты, позволяющие уменьшить скопление жидкости в животе:. Фасолевые стручки используются в качестве мочегонного средства для выведения лишней жидкости. Для приготовления отвара используют шелуху стручков фасоли, которую заливают 1 литром воды и кипятят 10 минут. Затем отвар настаивают 20 минут и процеживают. Принимают настой порциями по миллилитров: 1-ую порцию — в 5 часов утра, 2-ую — за 30 минут до завтрака, 3-ю — за 30 минут до обеда, оставшийся объем — не позже 20 часов вечера;.

Абрикосовый отвар помогает возместить калий, утраченный при употреблении мочегонных средств. Отвар готовят из свежих или сушеных абрикосов, для этого 1 стакан фруктов заливают 1 литром воды и варят 40 минут. В сутки следует употреблять миллилитров отвара;.

Отвар петрушки помогает вывести лишнюю жидкость из тканей. Для приготовления отвара грамм зелени петрушки варят 30 минут в 1 литре воды. Отвар процеживают и принимают по 0,5 стакана каждый час в первой половине дня. Несите в мир свет и добро - поделитесь с друзьями. Следующая статья: Лечение печени расторопшей. Главная Карта сайта О сайте. Здоровье человека Быть здоровым не просто, а… очень просто. Асцит — скопление жидкости в животе.

Метки: асцит , жидкость в животе. Последние записи Упражнения для здоровья ваших стоп Лечение коленного артроза Лечение артроза народными средствами Физическое здоровье детей 3 распространенных мифа о раке груди. Популярные записи Асцит — скопление жидкости в животе.

Причины, симптомы, народное лечение Лечение коленного артроза 3 распространенных мифа о раке груди.

Причины, симптомы и лечение асцита брюшной полости

Асцит — это патологическое состояние, при котором в брюшной полости скапливается свободная жидкость. Его также называют брюшной водянкой. Поэтому иногда его определяют как асцит печени. То есть это состояние является осложнением опасных для жизни заболеваний.

Характерными симптомами для таких больных являются: увеличение объема живота и веса, которое прогрессирует. Асцит, код по МКБ которого — R18, является опасным состоянием и требует правильного лечения. В брюшине человека всегда присутствует определенное количество асцитической жидкости.

В процессе жизнедеятельности эта жидкость перемещается в лимфатические сосуды, а на ее месте появляется новая. Однако при некоторых патологических состояниях всасывание этой жидкости прекращается, или же она вырабатывается избыточно. Важную роль в развитии асцита играет функциональная недостаточность печени, нарушение процессов водно-солевого и белкового обмена, патологические изменения системы сосудов брюшины и ее мезотелиального покрова.

Как следствие, чрезмерное накопление жидкости негативно воздействует на работу органов кровообращения и внутренних органов. Страдает пищеварительная система, ограничиваются движения диафрагмы. Так как в жидкости содержатся соли и белок, нарушаются обменные процессы. Также наряду с асцитом происходят поражения почек, сердца, печени и др. Асцит код по МКБ R18 подразделяют на несколько типов в зависимости от объема той жидкости, которая накопилась в брюшной полости:.

У каждого здорового человека в брюшной полости есть немного жидкости, роль которой — снизить трение между внутренними органами и препятствовать их склеивание. Однако, когда ее секреция нарушается, в полости накапливается транссудат или экссудат. Причины накопления транссудата, то есть жидкости без признаков воспаления, могут быть следующими:. Причины накопления экссудата, то есть жидкости с увеличенным количеством белка и лейкоцитов , выделяющейся при воспалительном процессе, могут быть следующими:.

Несмотря на то, что заболеваний, при которых у человека может развиваться водянка живота, очень много, в большинстве случаев водянка брюшной полости у человека проявляется при циррозе печени. Врач, который определяет причины и лечение водянки живота, прежде всего, подтверждает или исключает этот диагноз.

Именно поэтому при подозрении на асцит при циррозе печени очень важно посетить гастроэнтеролога, который назначит правильное лечение, порекомендует схему питания и др. Важно не просто получить ответ на вопрос о том, сколько живут с асцитом при циррозе печени, а как можно скорее начать адекватную терапию. Если у человека развивается асцит, симптомы этого заболевания становятся заметными не сразу. Это состояние, как правило, развивается постепенно, и больной много месяцев может не обращать внимания на то, что с ним не все в порядке.

Иногда человеку просто кажется, что он набирает вес. Признаки асцита становятся заметными тогда, когда в брюшной полости набирается около литра жидкости. Типичные симптомы водянки живота являются такими:.

Поскольку количество жидкости в полости постепенно увеличивается, больше становится и живот, что приводит к тому, что человеку становится сложно нагибаться. Постепенно живот становится похожим на шар, кожа на нем натягивается и блестит.

Иногда на его поверхности появляются расширенные вены и растяжки. Из-за внутрибрюшного давления может выпячиваться пупок, развиваться грыжа пупочного кольца. В некоторых случаях жидкость может пережать подпеченочные сосуды, что приводит к желтухе, рвоте и тошноте. Чтобы установить диагноз, изначально врач проводит визуальный осмотр, а также пальпирует живот. Нередко опытному специалисту удается определить асцит, используя информацию, полученную в ходе осмотра и пальпации. Но обнаружить асцит клинически можно, если в брюшной полости скопилось не меньше 1 л жидкости.

При перкуссии врач обнаруживает тупой звук в характерных местах. Однако крайне важно определить не только наличие асцита, но и причину, его спровоцировавшую. Для этого назначают такие исследования:. Основное заболевание, ставшее причиной водянки, помогает определить анализ сопутствующих признаков. Тем, кто интересуется, как лечить асцит, необходимо, прежде всего, принять во внимание то, что лечение водянки живота всегда должно начинаться с терапии того заболевания, которое и спровоцировало накопление жидкости.

Ни в коем случае нельзя практиковать лечение асцита брюшной полости народными средствами, предварительно не посетив врача. Ведь состояние может быть опасным для здоровья, поэтому консультироваться с врачом нужно обязательно. Ввиду того, что водянка является симптомом достаточно опасных заболеваний, лечение асцита в домашних условиях практиковать нельзя.

Применять назначенную схему терапии в домашних условиях можно только после того, как ее назначил врач. Цель медикаментозного лечения асцита состоит в том, чтобы вывести из организма жидкость, которая накопилась. Принимаются меры для создания отрицательного баланса натрия: снижается количество пищи, его содержащей, и применяются лекарства для активизации выведения натрия с мочой. Основные показатели лечения — суточный диурез и масса тела пациента. Эти показатели, а также окружность живота, измеряются ежедневно.

Дозу препаратов-диуретиков подбирают так, чтобы вес снижался на 0,5 кг в сутки, пока асцит не исчезнет. Практикуется низкосолевая диета иногда — бессолевая , ограничивается потребление жидкости. Если водянка была спровоцирована заболеваниями сердца, для лечения назначают мочегонные и сосудорасширяющие препараты, гликозиды.

При нарушенном белковом обмене назначают переливание альбумина и питание с оптимальным содержанием белков. Лечение асцита при циррозе печени предусматривает назначение диуретиков Спиронолактон , Фуросемид , гепатопротекторов Урсофальк , Глутаргин , Эссенциале , Карсил.

Если у больного с асцитом есть клинические признаки инфекции либо ухудшаются лабораторные показатели, ему назначают прием антибиотиков Цефотаксим , Цефтриаксон , Амоксиклав. Если по определенным причинам консервативное лечение не дает ожидаемых результатов, пациенту проводят хирургическое вмешательство.

Если количество жидкости в брюшной полости значительное, ее удаляют с помощью постепенного дренажа. В брюшине делают небольшой прокол, вставляют дренажную трубку. При необходимости практикуют также методику установления постоянных катетеров и подкожных портов, что дает возможность удалять жидкость по мере ее накопления.

Для установления системы проводят небольшую хирургическую операцию и устанавливают конец катетера в брюшную полость, а порт — под кожу в области реберной дуги. Для забора накопившейся жидкости кожу и силиконовую мембрану камеры протыкают специальной иглой и откачивают ее. Хирургически лечат асцит брюшной полости при онкологии, если другие методы помочь не могут. При онкологии асцит брюшной полости проявляется вследствие метастазов по брюшине либо из-за нарушения оттока лимфы вследствие опухолевого поражения лимфатических узлов.

Поэтому асцит при онкологии часто бывает массивным и требует именно хирургического лечения. Если у пациента с водянкой диагностирована онкология, ему также могут назначать химиотерапию. Народные методы помогают активизировать выведение жидкости. Но использовать их можно только после одобрения врача. Чтобы не допустить развития водянки брюшной полости, необходимо практиковать такие меры профилактики:. У новорожденных развитие асцита может быть связано с развитием гемолитической болезни плода либо свидетельствовать о скрытой кровопотери.

У малышей в первые три года жизни чаще всего асцит проявляется как следствие болезней печени. Однако не исключена его связь и с хроническими расстройствами питания, врожденным нефротическим синдромом, экссудативной энтеропатией.

Важно дифференцировать асцит у детей с псевдоасцитом , то есть атонией кишечника , сопровождаемой вздутием. Такое состояние возможно при муковисцидозе, глютеновой болезни. Чтобы облегчить состояние больного, ему рекомендуется снизить количество соли в рационе либо соблюдать бессолевую диету. Важно придерживаться таких основных принципов питания при асците:. В процессе соблюдения диеты важно регулярно контролировать вес. Если на протяжении недели человек на бессолевой диете потерял 2 кг веса и более, препараты-диутерики ему не назначают.

Чаще всего в качестве осложнения асцита развивается спонтанный бактериальный перитонит. Подобное происходит, если асцитическая жидкость инфицируется, что, как правило, является спонтанным процессом. Асцит ухудшает протекание основной болезни, так как он провоцирует дыхательную недостаточность, грыжи, гидроторакс , непроходимость кишечника и др.

Важно осознавать, что асцит является смертельно опасным заболеванием, и лечить его нужно своевременно. Если водянку удалось вылечить, после этого человеку все равно нужно очень внимательно относиться к здоровью и правильно питаться, так как существует риск рецидивов. При проявлении дискомфорта или неприятных симптомов нужно сразу обращаться к врачу и проходить исследования.

Если лечение болезни проводится неправильно или вообще не практикуется, могут развиваться очень тяжелые осложнения: перитонит , кровотечение , дыхательная недостаточность , отек мозга , дисфункция сердечной деятельности. Чем раньше диагностировано это состояние, тем больше шансов на успешное излечение. Если лечение асцита начато на ранних стадиях, вероятность излечения повышается. Негативно на эффективность терапии влияют некоторые факторы — сахарный диабет , пожилой возраст, гипотония , онкология , перитонит , сниженный уровень белков.

Особенно опасно это состояние при онкологических заболеваниях. Однако ответ на вопрос, сколько живут люди при асците брюшной полости, зависит от целого ряда факторов. Важно понимать, что при онкологических заболеваниях асцит может очень быстро прогрессировать. Так, при компенсированном циррозе печени около половины пациентов могут прожить от семи до десяти лет.

При онкологическом поражении асцит развивается, как правило, на поздних стадиях. Однако на ранних стадиях при своевременной диагностике и лечении этого состояния можно полностью ликвидировать жидкость из брюшной полости и восстановить функции органов. Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. Пирогова и интернатуру на его базе. Опыт работы: С по г. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд.

Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях газеты и на различных Интернет-порталах. Ольга: АЦЦ помогает, но долго нужно ждать эффекта и от него больше кашляешь, это неудобно, если

Комментариев: 1

  1. zhuma008:

    Сергей, только так надо созранять здоровье.